我国要什么样的医改基本原则
——《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》建议之二
长沙东西现代医院管理服务有限公司 刘牧樵
昨天看到《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》一文时,非常激动,几年来都非常关注的医改方案终于有了一个正式的征求意见稿,于是,连夜写了建议之一,此时的时间已是凌晨2点了。9时,还是忍不住再读《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》,却总是觉得少了点什么东西。
“从我国国情出发,借鉴国际有益经验”是我们深化医药卫生体制改革的指导思想,所以,一看见征求意见稿,就使我想起了香港的医改文件。我们姑且不去谈什么“美国模式”、“英国模式”或“德国模式”,其医疗体制在世界上实有其名的香港的医疗体制及改革,应该是我们学习的标杆。香港的医改已经讨论了20年,我们的医改正式的讨论才几年;香港的医改文件征求意见稿有100多页,且有不同的表现形式,有正式文件,有摘要,有问答等,图文并茂,通俗易懂。比较起来,我们的征求意见稿甚至没有香港医改文件的摘要详细;我们的征求意见稿讨论仅仅一个月,香港有三个月;我记得国家发展改革委员会网站还有一次这样的征求意见,结果石沉大海,没有了音信;香港医改在三个月后,还会进行第二阶段咨询,以进一步征询香港市民的意見,可见其重视的程度;香港医改文件的主要目的是征询市民对医疗服务改革的主要原则和理念的认同和对各种医疗辅助融资方案的利弊的认识;我们的“征求意见稿”中却只要“利”没有“弊”的认识;三个月后的2008年6月13日,香港食物及卫生局局长周一岳在总结医疗改革第1阶段谘询记者会上表示,局方在谘询期内出席共158个谘询会,医疗改革网站也录得超过80,000人次浏览。共收到逾4,300份个人及团体的书面意见,谘询结果比预期成功;并期望,归纳各界意见后,明年上半年展开第2阶段的医疗改革谘询文件。有着13亿人口的大陆,作为普通人来看今天的《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》,和香港比起来,都真是小巫见大巫了,这样的提纲性的文件好象和真正的医疗体制改革差距仍有很大。
