直面普药危机
杨昌顺
本文缩略版刊登于《医药经济报》医改特别策划之“中国医改焦虑——解惑”http://www.yyjjb.com/html/2008-11/12/content_80116.htm
近年医改先行启动的“新农村合作医疗保险”和“城镇居民医疗保险”，已促使普药市场大幅增长，新农合、社区普药市场增加1千亿——2千亿的容量，着实让普药企业兴奋了一阵，但10月中旬引起热议的《关于深化医药卫生体制改革的意见（征求意见稿）》，规定：“基本药物由国家实行招标定点生产或集中采购，直接配送”，却造成了许多普药企业，尤其是中小普药企业对未来的危机。本文将重点关注中小普药企业的危机解决。
危机一：产品进不了目录怎么办？
危机二：进了目录，落标了不能成为定点生产企业怎么办？或者集中采购名单没有本企业的产品怎么办？
普药在OTC、第三终端的惨烈价格厮杀已经让生产企业形同“搬运工”，几无利可图，但至少还可以养活工人，工厂设备还可折旧，银行利息还可以归还，企业还有希望，但政府为了规范医药体制，加强医药行业集中度已是大势所趋，医改中的“招标定点”立意已很明显，作为普药生产企业，尤其是没有终端队伍、没有品牌、没有强势品种、政策事务能力弱的中小企业，必将有一大批生存成为问题，如何直面危机，是摆在企业管理者面前亟待解决的课题。
好在医改目前还只是 “征求意见稿”，还不是最终的实施文件。《医药经济报》记者了解到，医药协会正在牵头，组织众多一线药企联合上书，反对医改征求意见稿中以药品生产采购“统购统销“为代表的一系列政策，有望最近分别上交涉及医改方案的16部委。而医改方案制定者也可能升级。
