廉价中医药遭遇时代挑战——“简、便、廉“ 再定位

作者:张利刚 | 原创 | 2008-05-12 16:31 | 投票

与中药材种植培养相关联的是中药材的加工和炮制,中药材一直延续手工操作的炮制和加工工艺。鉴于中药材的大小、形状各不相同,炮制的火候也因此不同,加之中药材的取材可以是植物的根、茎、叶,乃至昆虫矿石,所以很难对中药材的加工进行统一的机械加工。这就使中药材的加工是靠原始的手工操作来完成。

20071222,东阿阿胶恢复传统手工工艺生产。据山东中医药大学药学院院长田景振介绍,东阿阿胶之所以恢复传统手工艺,是因为采用现代工艺生产的阿胶,已经被证实与传统手工工艺生产的阿胶至少在肽链长短上是有差别的,现代工艺中高温、高压的化胶过程与传统工艺中常温、常压的生产方式,产生了不同的结果。其实,与阿胶一样,很多中药要保持良好的药性,就不得不在生产上依赖手工。

在无限追求规模化生产的今天,手工产品不仅没有在我们生活中消失,反而显得弥足珍贵起来。比如手工棉被、钱包、饰品等,即便价格要高出同类非手工产品的几倍,也不影响人们对它的宠爱。手工操作凝结更多的智慧、汗水、时间,这是手工艺品昂贵的理由。中医中药虽然不能类比为手工艺品,但手工操作所需要的劳动力价值却是相同的。

人才培养更难大批量

“学中医五年,临床却无所适从;再学十年,开始有点头绪,发觉自己懂得太少;又学几十年,然后发现自己刚刚进到中医这扇门的里面……”一位网名叫做凡人的医生如此描述自己学习中医的心路历程。这位中医的网络自白很形象地表达了中医人才培养的艰难过程。

几千年来,培养中医人才一直靠师徒传承,通过口传心授,将基本理论、中医特色、临床经验传授给徒弟。徒弟在抄方侍诊中,了解老师的思维方式和治病用药的方法。作为继承性极强的一门医学科学,中医需要长时间的积累,边实践,边学习,边总结。

北京顺义的一位老中医说,中医难学,主要在于两个方面:一是,中医讲究用药调理阴阳,治根治本。 医生需要通过对四诊,即望、闻、问、切的结果进行综合全面的分析,得出病症的阴、阳、表、里、寒、热、虚、实,这全凭医生对各种症状了解和诊断的经验,所以难之又难。但西医诊断,却可以借助大量仪器,如化验、B超、X光、磁共振等,然后得出结论。拿化验的结果与正常值比较来诊断病情,当然要简单多了。二是,西医的治疗方法有手术、化疗、注射等,治疗的部位都是显而易见的。而中医的治疗方法则是针灸、刮痧、拔罐等,治疗方式基本上都与人体的经络穴位有关,而经络穴位在人体上是不可见的,有的甚至是游走的。这些均要凭借医生的工作经验和对病情的了解作出判断。

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