在国家尚未出台适合中医院管理的政策之前,市场或许是中医院实现自救的一个选择。中医在保健和康复等方面的特点,以及中药疗效独特、毒副作用小决定了中医如果走保健路线将不会存在太大的风险。如果中医院发挥这方面的特长,走出国有、公立的领域,让市场规律来支配自己,也不失为中医院部分科室发展的一个选择。既然日常的保健按摩都能比中医专业的按摩师收费高,那么通过发挥保健的优势,把部分项目、科室甚至整个中医院推向保健市场,也许对中医院来说是一个不错的途径。
中药价值回归途径
在西医横空出世以前,中医因为诊断和治疗的手段简便而著称。当几种甚至一种原料通过流水线被生产成为统一规格、相同剂型的西药在健康领域起到的作用越来越大时,由大小不一、形状各异、产地差距数千公里的中药汤剂还能当得起“简、便、廉”的特点?
绝大多数的中药材都是来源于野生植物、动物和矿物质,在人类全球化脚步逐渐加快的同时,物种不断灭绝,野生资源逐渐减少,对中药的发展都形成了很大的限制。
曾有人预言,以科技创新和信息化、网络化为主体的中药信息产业,将是中药产业中继中药材、中药饮片、中成药之后,可能形成的第四大产业。但现实的情况是,我国中药信息的收集、整理、分析、传递与交流仍然处于起步阶段。
20世纪80年代,随着市场经济的实行和政府机构改革,部分地区原有的药材生产统计、药饮片和中成药生产、中药商品流转统计也因而停止。这为中药野生药材资源的普查增加了很大的难度。整个中药行业宏观经济运行情况缺乏正常的信息收集渠道,缺乏客观有效的信息,对中药的产业链形成非常不利。在各个行业的产业化已开始逐步全球化的情况下,中药价值要回归最起码也要形成基本的产业链条。
除了要尽快形成适合中药发展的产业链外,对中药资源进行保护和可持续开发也是势在必行的。中药资源的保护和可持续开发利用是一项复杂的系统工程。不仅要涉及农学、林学、生态学、生物化学和药学等多学科知识,还要求各行业的各级主管部门协同配合来完成。目前,我国的现状是很多中药材资源已经濒临灭绝。而矛盾的是,“物以稀为贵”的理论在中药这一领域里却没有发挥作用,面对越来越少的中药材,其价格却始终没有什么起伏。市场规律在中医药领域的再次失效,也是中医药价值不能回归的主要原因之一。
有专家指出,现行管理体制不利于中医药快速发展。我国对中药实行的是多头管理,在缺少严格的沟通和约束机制下,各部门之间职能的条块分割,制定出的政策很难达到平衡协调的目的,甚至存在管理政策盲区。目前与中医药管理有直接联系的国家部门,共有国家发改委、科技部、卫生部、劳动和社会保障部、农业部、国家食品药品监督管理局等15个部门。每个管理部门都会不可避免地从本部门的管理职能出发去制定产业政策和法律法规。这种多头管理的方式,导致了中医药领域的管理约束过多,加之许多国家部门在管理的过程中,由于缺乏对中医理论和中药行业的了解,使管理过程忽视了中医药的独特性和复杂性,用不适合中药的方式和理念来管理中药,这也是导致中药价格背离的因素之一。如今,“大部委制”改革已经启动,希望中医药行业也能受益。

