【针灸治疗】
（一） 刺灸
处方：气海俞、肾俞、阿是穴。
刺灸方法：针用泻法并可加温针灸。
方义:本病局部取穴为主，以疏通经络、舒筋止痛。
（二） 穴位注射
可使用丹参注射液或威灵仙注射液作局部压痛点的注射治疗。
（三） 拔罐法
在局部用火罐或抽气罐。
【推拿治疗】
取穴:基本同针灸处方。
手法：采用滚法、按揉法、弹拨法和擦法等。
操作：患者取俯卧位，医者在患侧腰部施滚法约5分钟，再以拇指罗纹面施按揉法、弹拨法于横突尖端及周围组织约5分钟(在施这一手法时，也可使患者处于侧卧位)；最后，以小鱼际擦法擦患部，透热为度。
【按语】
推拿针灸治疗本病疗效较好，如患者能配合进行腰背肌功能锻炼，疗效会更好。
由于骨性或纤维性增生、或移位，造成腰椎椎管或神经根管狭窄，压迫马尾神经或神经根，产生一系列症状者，称为腰椎管狭窄症。本病可因先天发育不良或继发性因素所致，推拿临床多见继发性腰椎管狭窄症，且以退变为主，故好发于40岁以上者,男性多见。
腰椎管狭窄症属于中医“痹证”、“腰痛”的范畴。
【病因病机】
先天发育性椎管狭窄较少见。继发性因素包括退变、创伤、骨病及医源性等。退变引起骨质增生、韧带肥厚或钙化、椎间盘后突、椎间隙狭窄或椎体移位等，造成中央椎管或神经根管狭窄，压迫刺激硬膜囊、神经根。
中医认为本病以肾虚为本，再感受寒湿，或又受劳累损伤而引起。
【辨证】
腰痛，呈缓慢进行性发展，伴有下肢酸痛麻木，行走、站立过久后加重，弯腰、下蹲及侧卧位休息后疼痛减轻；有典型的间歇性跛行；神经根管狭窄者有下肢放射痛。马尾神经受压严重者，有马鞍区麻木、二便功能障碍。
腰部无明显压痛，后伸试验阳性，部分患者有神经功能损害体征。神经根管狭窄者，直腿抬高试验阳性，直腿抬高加强试验阳性。
X线平片可见腰椎的退行性改变,包括关节突关节、椎体、椎间隙、椎板等，或有腰椎假性滑脱。CT有较大的诊断价值，能判断椎管、恻隐窝的狭窄情况。椎管造影、MRI对诊断也能提供帮助。
