医改大庆模式调查

　　　　《2006年新闻笔记第三十五篇》

　　医改大庆模式调查

　　2006年10月16日9点57分  来源：经济观察报

　　勾新雨  刘长杰

　　【本文摘要】去年，总医院门诊量130多万，比社区医院成立时的2003年增加20%，在黑龙江省内排行第一。

　　24岁的护士刘巍峰敲开大庆市让胡路区希望社区居民的家门时，迎来的常常是一张张冰冷的面孔。

　　“当时是99年的年底，我们都穿着白大褂上门登记，很多居民觉得丧气”，刘巍峰回忆说，现在这里的居民和她都成了朋友，她所负责的社区卫生服务站的门诊量也从当年的两三个人发展到了现在的每天160多人。

　　备受专家和业界赞誉的大庆模式似乎正在创造奇迹，大庆油田总医院集团依靠2300名这样的“片医”构建了庞大的终端服务网络，这些终端与大庆油田总医院（以下简称“总医院”）互通互连、双向转诊，覆盖了大庆近一半的人口，并由此宣称基本解决了这些社区居民的看病难和看病贵问题。

　　去年，总医院门诊量130多万，比社区医院成立时的2003年增加20%，在黑龙江省内排行第一。

　　无论正在激烈争论的英国模式还是美国模式，市场主导还是政府配置，此轮医改中各派观点所能达成的惟一共识就是要大力发展社区医疗服务，借此降低医疗服务价格，让居民得到实惠，大庆模式正是社区医疗服务中的亮点。

　　而批评者认为，大庆模式的主体仍是企业医院，其成功仍源于企业办社会的传统模式，这样的模式很难成功在其他城市复制。一些态度激烈的民营医院甚至认为，国有医院办社区医院再次挤压了民营医院的生存空间，这让后者再次成为了本轮医改的看客和受伤害者。

　　竞争的结果

　　北京大学中国经济研究中心的李玲教授在一次讲座中对大庆模式十分推崇，她介绍说，北京的协和医院等大医院也开始了这方面的尝试，像大庆模式那样发展社区医疗服务，效果还不错。

　　去年11月，卫生部副部长蒋作君来大庆视察时说：“过去，毛主席讲工业学大庆，现在，我看全国社区卫生服务工作也应该学大庆。”

　　对于政府主导派的专家和部门而言，大庆模式正在变成一个政府主导模式下解决看病难和看病贵的可贵样板，大庆石油总医院成立了集团，收编了小医院，成立若干社区服务中心和服务站，并对其进行人财物的垂直管理，小病进社区，大病立即转院到总医院，治好病之后休养时再转到社区医院，总医院的大夫也要轮换着去社区医院服务，以此提高居民对社区医院的信赖。