艾滋病病毒的检测

艾滋病病毒的检测
关键词：艾滋 世界艾滋病日 艾滋防治 艾滋病检测 窗口期

　　1. 什么是艾滋病病毒抗体检测?

　　艾滋病病毒抗体检测是最广泛的用来进行艾滋病病毒感染的诊断的实验室检测。艾滋病病毒感染人体后会产生抗体，世界健康网(health.icxo.com)因此，在检查出抗体时，也就一定有病毒存在。同时也证明了已经被HIV感染。所以通常应用艾滋病病毒抗体检测，作为感染的证据。

　　2. 为什么不用抗原检测和病毒分离的方法判断是否感染艾滋病病毒?

　　抗原检测虽可在一定情况下采用，但因其敏感度不够高，价格贵，而且只能比抗体检测提前1周左右时间测出，故不常用。

　　病毒分离需在特定的超净实验室进行，而且价格昂贵，病毒分离阳性率仅30%--60%，故此方法主要用于实验室研究。

　　因此，目前临床上采用的常规方法是艾滋病病毒抗体检测。

　　3. 什么是艾滋病病毒初筛试验和确证试验?

　　常规艾滋病病毒抗体检测方式由初筛试验和确证试验两次检测组成。首先进行初筛试验，初筛试验的敏感性高，凡初筛试验阳性者必须进一步做确证试验，确证试验的特异性强。确证试验阳性者方可诊断为艾滋病病毒感染。

　　4. 为什么艾滋病病毒初筛试验阳性还必须做确证试验?

　　由于一旦做出HIV感染的诊断，必定给患者带来巨大的医学、心理和社会后果，而且目前常用的酶联免疫吸附试验在低危人群中的特异性不理想，所以必须用其他的方法去验证，最常用的验证方法是免疫印迹试验(WB)也就是我们所说的确证试验。

　　5. 确证为艾滋病病毒抗体检测结果为阳性，说明什么?

　　确证为艾滋病病毒抗体阳性说明:

　　(1)受检者已经感染了艾滋病病毒;

　　(2)目前受检者体内有艾滋病病毒，是艾滋病病毒感染者或艾滋病病人:

　　(3) 受检者有可能将病毒传染给他人。

　6. 确诊艾滋病病毒抗体检测结果为阴性，说明什么?

　　阴性结果有两种可能:

　　(1) -是受检者没有感染艾滋病病毒;

　　(2) 二是虽受到艾滋病病毒感染，但还没有产生足够的能检测出的抗体，仍处窗口期内。如果确实有过高危行为，要随访3-6个月。

　　“根据全国艾滋病检测技术规范(2004年版)的有关规定：如果近期有高危行为，如性乱、注射毒品等，或有急性流感样症状等情况，为排除因“窗口期”而出现的假阴性结果，建议高危行为后3个月时再做抗体检测。也可进行HIV-1 P24抗原或HIV核酸检测，作为辅助诊断。

　　如果检测结果为“HIV抗体不确定(±)”，需要进行以下处理：(1) 随访复检：每3个月随访复检1次，连续2次，共6个月。如果检测时暴露时间已超过3个月，则在3个月后随访1次即可。(2) 必要时可做HIV-1 P24抗原或HIV核酸测定，但检测结果只能作为辅助诊断依据，确认报告要依据血清学随访结果。

7. 窗口期是什么意思? 了解它有什么意义?

　　人体受到艾滋病病毒感染后，病毒激发人体免疫系统产生抗体，抗体达到一定数量时，可在血液及其它体液中测出。从感染艾滋病病毒到抗体可测出这段时间称为“窗口期”。窗口期-般为2周至3个月，极少数延迟反应可能要到6个月。了解窗口期有以下意义:

　　( 1 )如果有高危险行为史或出现可疑症状者，初次查艾滋病病毒抗体若为阴性应考虑“窗口期”问题，须按医生指导约定时间复查。

　　(2 )在等待复查结果的这段时间，要心境平和，要有思想准备，万一己感染，而恰处窗口期，检查艾滋病病毒抗体虽为阴性，但体内已有病毒，已具有传染性，此时，必须防止传播给他人。也就是说，在此期内要避免任何的高危行为，如安全的性行为、不共用注射器、不献血、妇女避免受孕或哺乳等。

　　8. 早期艾滋病病毒感染的诊断有什么意义?

　　有些就诊者认为艾滋病既然无法治愈，查出来也没有用，不愿进行艾滋病病毒抗体检测。实际上，早期诊断、早期治疗不仅有利于延缓病情发展，提高生活质量，还可及时保护他人免受感染，有利于艾滋病的控制，具体说早期诊断有如下意义:

　　(1)及时改变危险行为，避免危险因素;

　　(2)加强自我保护，定期到医院检查，预防机会性感染的发生;及时开展高效抗逆转录病毒治疗，延缓疾病的进程。

　　(3)及时采取措施保护他人，如使用安全套，做好家庭内防护， 注意消毒等;

　　(4)慎重考虑有关婚姻、生育哺乳等问题。

9. 及早进行艾滋病病毒抗体检测，可以得到哪些益处?

　　(1)如果检测结果为阴性，可尽早解除原有的担忧;

　　(2 )如果检测结果为阳性， 早期诊断后，可以及时得到专业医生的指导，及早注意采取健康的生活方式，延缓向艾滋病发展，并采取必要的措施，防止将病毒传给他人。

　　但如处理不当，也可能产生不好的影响，比如，增加心理压力，受歧视，影响生活的其它方面( 如申请保险、就业等) 。

　　检测前医生一般应向就诊者说明可能产生的正反两方面的影响。

　　作为就诊者，即使确诊为阳性，亦应镇定乐观， 请查询“一旦感染了艾滋病怎么办”相关内容。