药品市场的规范

张紫芬 原创 | 2006-06-08 14:58 | 收藏 | 投票

      药品的即将再次降价消息一发布,引起了大家的广泛关注,当然大家很关心的是这次降价的药品的品种,降价幅度,更关心在屡次失败的行政性降价后,新一轮的降价会有什么新的规定呢?对于即将出台的新一轮降价,我们一样的期待着。但是在这里,我想说说自己对药品市场规范的几点看法。

 

价格

      药品的定价一直是药品市场的一个热门话题。药品该由谁来定价,药品的价格应该是多少才合适……

      关于药品的定价,我在《药价由谁定》中进行了分析,在这里我也不再重复了。只是在药品市场的规范中,定价将是一个永恒的话题,也将是一个考验药品市场规范性的重要指标。

 

名称

      2005年新药申请数量的神话,对于任何一个关注医药市场的人员,都是一个应该深入思考的问题。对我国新药的研发能力以及对新药研发的投入的了解,大家都明白一点:神话就是神话,在那个令人兴奋又令人忧虑的数字下,含金量几何?

      对这个神话的原因和解决办法,国家药监局在2006年的工作安排中已经有了很明确的说明:除去药品的品牌名称,使用药品的商品名称来进行申请和批复。这将很大程度上改变同药不同名,药品市场中的一些灰色操作的增加的局面。

      但该规定仅对新申请的批文和新药,对于以前已经审批后的药品名称的规范性管理,以及对以后药品名称市场管理的进一步规范性还有待我们的共同努力。

品牌

      在化药协会中,同事在谈起去医院看病后开的药品的时候,我们听到的不是哪个药品,而是哪个企业生产的哪个药品,当然如果有人用过其他品牌的药品,大家就会对不同企业之间的产品进行对比。或许这是一种职业习惯,然而却引起了我的思考:不同企业生产的相同的药品不同的并不仅仅是药品的品牌,而更多的是企业的技术,产品的质量,当然更关键的是药品的本质――治病的能力与效果的不同。

      规范的药品市场,在医生的处方单上,仅仅有药品的名称,而并没有药品的品牌,如果不同企业之间的同一药品的区别太大,必将导致治疗效果的不同,甚至用上目前用面粉裹色素的假药,那可能不是治疗效果不佳的问题了,而是将对导致更严重疾病的药品。

      看来,要规范药品的品牌,首先还是应该规范药品的品质,只有确保了药品的品质后,在治疗同效的基础上,才能规范药品的品牌,防止处方单上只写品牌名称,没有药品名称的私下回扣行为。

 

处方的规范

      从很小的时候,我就被告知:医生的处方单是看不懂的。那时候,只认识几个字的我,仅仅能看懂那些写得方方正正的楷书。作为一个书法爱好者,多年书法的练习后,基本上能看懂各种各样的字,然而一个制药专业毕业的人仍然看不懂处方单上的东西。对于其中的字我是看得明白,也看得懂,可是对于其中的意思却是一知半解。

      其实这个问题不是一个两个人的意见,而是很多人的意见,由于平价药店的增加,很多人都在计算这样的帐:我在医院拿药,跟在药店拿药的价格差是多少,同时在药店里面我们还可以就不同品牌的同一药品进行自由地选择,而在医院基本上是没有这个便利的。但是,有不少人发现,他们的处方单到了药店,却不知道怎么开药了。

      天价医疗费用的事件一再发生,什么控制单一疾病的费用,限制性开药等等方案的出台,虽然在一定程度上控制了天价医疗费用的发生。然而,前几天电视报道的小孩子咳嗽,开什么奇怪的药品,只是因为这个药品是院长女儿在代理的事件,让人不得不再思考一个问题:处方单的规范。

      如果有了明确的处方单的规范,比如在处方单上该写什么名称,该写什么单位,不能使用一些同行都看不懂的标记的话,那至少在天价医疗费用事件的彻查方面,会有更规范的说明。而在看咳嗽,却开高价的补品时,患者也可以有更清楚的拒绝。

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