心血管疾病搅动亚太

杨昌顺 原创 | 2010-09-26 22:35 | 收藏 | 投票
心血管疾病搅动亚太
2010-9-25

  亚太地区由于人口众多、国民经济发展较好等因素,已成为世界主要经济区,也是心血管病的高发区,心血管病介入治疗器械在这里有着巨大的发展空间。

  亚太地区泛指太平洋沿岸国家,主要由美国、加拿大、中日韩、澳大利亚、新西兰、印尼、菲律宾、马来西亚、泰国、新加坡、文莱、墨西哥、智利、巴布亚新几内亚和中国的港台地区等组成。亚太地区人口合计约占全球总人口的30%,但GDP合计则占世界GDP总量的2/3。可以说,亚太地区医疗器械市场的走向反映了国际医疗器械市场的发展趋向。

  亚太市场特征  

  美国是全球最大医疗器械生产国,也是最大的医疗器械市场。美国的医疗器械产业成为全球医疗器械产业的“风向标”。美国、日本、中国和加拿大业已成为亚太地区最重要的4个医疗器械生产国。韩国、新加坡及我国台湾省的医疗器械制造业已具备一定的规模。在年产值超过5亿美元的世界医疗器械生产商中,美国约占18席,日本占3席,加拿大占1席。中国虽为世界医疗器械生产大国,但尚无一家医疗器械生产商能列入5亿美元产销规模的生产商行列中。事实上,中国的医疗器械生产商普遍规模偏小,但企业数量庞大(据有关部门估计,我国至少有上万家医疗器械生产企业)。相比之下,美国、加拿大和日本的医疗器械生产商数量则要小得多。

  过去10年里,亚太地区医疗器械市场最显著的特征是,心血管疾病介入治疗器械类产品销售增长率急速上升。这反映了亚太地区国家的心血管疾病已发展成为一种主要病种。

  据来自卫生部门的消息,在上世纪70年代以前,我国心血管病发病率在世界上一直不算很高,但改革开放以来,随着人民收入的不断增长和饮食结构的改变,高血脂、高血压和高血糖等“三高疾病”早已成为国内常见病种,与此相关联的脑中风、冠心病和心肌梗死等心血管疾病的发病率至少比改革开放前增长1倍以上。与高脂血症有关的心脏二尖瓣受损引起的心脏病(包括心室扩张和房颤等等)也在逐年增长中。这为心血管疾病介入治疗器械在我国及其它亚太国家的推广应用奠定了基础。据美国Frost &; Sullivan公司数据,2005年全球心血管病介入治疗器械总销售额为147亿美元,而2009年这一数字已上升为229亿美元,5年间几乎增长了55%。

  介入治疗器械增势迅猛  

  何谓心血管病介入治疗器械?据国外刊物介绍,这类产品主要有:心脏起搏器、血管支架、植入式心脏复律器(又名“心房除颤器”)、各种血管成型手术器械类产品(如扩张血管用微囊、人造血管和血管破损粘合剂材料等等)、其它与心血管手术有关的器械产品(如人工心脏瓣膜、肺心器械、呼吸机、心率MIS、辐射仪等等)。据美国Datamonitor咨询公司报道,去年全球心血管病介入治疗器械产品的分类销售额见右表。

  从右表数据可以看出,20年前尚属国际医疗器械市场小产品的心血管病介入治疗器械业已发展壮大为一个重要的医疗器械产品大类,其增长速度远远超过其它任何一种医疗器械产品。

  如上所述,亚太地区由于人口众多,国民经济发展较好等因素,已成为世界主要经济区,也是心血管病的高发区,尤其是中国东部沿海地区和日韩、新加坡、马来西亚及中国的港台地区等富裕地区的心血管病近几年来发病率急剧攀升,故心血管病介入治疗器械在这些国家和地区有着巨大的市场。

  以心血管病介入治疗器械中最大的产品——血管支架为例,该产品在过去5年里在亚太地区市场的销售几乎增加1倍以上。据国外媒体报道,日本、韩国、新加坡、马来西亚的血管支架市场年增长率均维持在6%~7%,我国港台地区血管支架销售情况与此相似。而在20年前,血管支架不仅在我国,在整个亚太地区市场上均为一个陌生的器械产品。现在不要说日本、新加坡和韩国等发达国家,就连马来西亚、印尼和泰国,血管支架也已成为寻常医疗器械产品,因为使用它可大大降低急性心肌梗死病人的死亡率。

  据来自国外媒体的报道,亚太地区1946年后“生育高峰”期间出生的人现已进入老年期,国外公布的统计数字显示,美国现有7800万名1946年前后出生的老人。中日韩三国和我国港台地区老年人比例与美国差不多。估计整个亚太地区60岁以上老年人合计约有2亿多人,而老年人很容易患心血管疾病(如高血压、高血脂和高血糖等)。因此,心血管病介入治疗器械产品在亚太地区将成为畅销医疗器械类产品也就不足为奇了。

  据外电报道,心血管病介入治疗器械已成长为21世纪以来国际市场上占份额最大的器械类产品。而在形形色色的心血管病介入治疗器械中,以药物涂膜血管支架的发展速度最为惊人。上世纪90年代初开发上市的血管支架大多为光支架(即用金属丝编织而成的中空管状支架产品),但随后的临床实践证明,植入光支架后,病人血液中的脂类物质会很快沉积在支架内表面,从而形成极其危险的心血管“再狭窄现象”,引起心肌缺血。此后,发达国家的医疗器械研究部门又陆续开发出可预防脂类物质沉积于其上的、由钛金属丝为骨架的药物涂膜型新颖血管支架产品,其代表产品有紫杉醇洗脱型血管支架和雷帕霉素洗脱型血管支架。后来使用效果证实,新开发的药物涂膜血管支架能有效预防血液中的脂类物质沉积于支架内腔上,从而可预防发生血管再狭窄现象。从此,药物洗脱型血管支架迅速取代90年代开发的第一代支架产品(光支架),成为国际医疗器械市场上的热销产品。

  亚太地区医疗器械市场发展较快的心血管病介入治疗器械产品还有:心血管病专用超声波成像仪、血管“堵漏”用材料(如国外公司开发的以胶原蛋白为主要原料的血管用生物胶水等等)、人造心脏瓣膜(如二尖瓣等易损害器官等)、动脉粥样硬化斑块切除专用器械产品等。

  我国应从中找发展空间  

  现在,西方发达国家做一次植入支架仅需几百美元,这大大减少了心血管病人的经济负担。据说美国冠心病人安装血管支架的比例已达70%。有些严重冠心病人身体里竟然安装了5~6只血管支架。

  近10年来,血管支架在我国市场上同样增长较快,但与美国、日本和其它发达国家相比,我国的血管支架产品使用比例总体上要低于这些国家。据我国医疗器械行业协会人士估计,如果我国能达到日韩或新加坡那样的血管支架使用比例,那么全国血管支架销售量至少将比现在增长1倍以上。而且,我国老年人口已占国内总人口的10%(即全国约有1.3亿老人),而老人的心血管病发病率较高,故药物洗脱型血管支架类介入治疗器械产品在我国将有巨大的市场增长空间。

  综上所述,亚太地区人口众多,经济发展良好,随着绝大多数国家陆续进入老龄化社会,毫无疑问,心血管疾病将成为推动该地区医疗器械市场高速增长的新动力。

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作者:徐铮奎 来源:《医药经济报》2010年09月22日

 

个人简介
佑创伟业总经理,从事医药大健康产业18年,专利超过20项。
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