白癜风与精神因素的关系

郑桂新 原创 | 2017-08-12 17:16 | 收藏 | 投票

 精神对人的健康有至关重要的作用。“杯弓蛇影”的故事就充分说明了精神神经因素对人情绪、健康的影响。

 
医学上把“杯弓蛇影”引起的疾病,称之为精神因素,即人的情绪之作用。人的情绪是多种多样的,中医学将它分为喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种,简称为“七情”,是致病的重要因素。如“喜伤心” “怒伤肝” “思伤脾” “忧伤肺” “恐伤肾”等。
 
在临床病例中,由精神因素诱发的病例占到35%左右,有的是精神受到过刺激,有的是精神过度紧张,还有的是思想过分压抑。
 
一、精神因素为什么可以诱发白癜风?
 
我们知道黑素细胞起源于胚胎的神经嵴,而且有人发现中枢神经系统(主要是松果体)中存在着抑制黑色素形成的物质——褪黑激素(Melatonin)。在正常情况下,它与垂体分泌的促黑色素处于动态平衡,当褪黑激素过多时,则可抑制黑色素形成。显然,当人的精神受到恶性刺激,情绪高度紧张,过分压抑时,褪黑激素就会增多,从而导致白癜风。
 
二、关于神经因素引发的神经性白癜风,目前有以下几种观点:
 
(1)神经节段论。在临床上我们观察到,不少患者的皮损按神经节段分布,即按神经走向一节一段发病,有的沿口角至下颌,有的从眼角至下颌,有的由下颌至脖子。有人观察到一名横断性脊髓炎患者,其腰以下失去感觉,而其腰以上的面部及上半身发生白癜风,这表明,白斑与局部神经有密切关系。
 
(2)周围神经论。有人做过实验:褪黑激素乙酰胆碱、去甲肾上腺素、肾上腺素在体外能使两栖类和鱼类的色素细胞变白。据此提出,黑素细胞产生黑色素能力减退,是由于其周围神经化学物质增多的缘故,从而干扰了酪氨酸酶的活性。正产情况下,周围神经呈抑制状态,故皮肤色素无改变。但白癜风患者皮肤周围神经末梢功能活跃,从而增加释放褪黑激素等物质,导致黑素细胞合成黑色素的能力降低,从而发病。
 
(3)局部神经论。有人认为白癜风发于局部神经损伤,因各种局部的刺激直接损伤神经而致病。
 
(4)机械刺激论。白癜风好发于颜面及易受摩擦部分(如腰骶、乳罩、皮带、纽扣、疝托等直接受压迫部分),这可能与这些部位的皮肤神经经受到长时间的机械刺激有关。
 
(5)自主神经论。不少白癜风患者常伴有自主神经功能紊乱,例如白斑处有出汗异常现象,白癜风伴发斑秃及皮肤划痕症的比率比较高。
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