新型冠状病毒在武汉封城之前的应对节点

徐新桥 原创 | 2020-04-27 17:34 | 收藏 | 投票

  3个月前的今天2020年1月27日,医改正能量网发表了《一位科技工作者梳理分析的疫情时间线》(作者医改号兵),读来感慨万端。说实话,我原来对疫情初期的反应也心存疑惑,甚至也想骂人。但认真仔细地看了这个梳理,心情反而变得有些沉郁。我想在这里不厌其烦地摘抄这个原始记录的前一截,这是最令人生疑的一段苦难,悲惨悲壮。境外的福尔摩斯起诉中国,境内的事后诸葛亮狂喷乱记,能否在这个原始记录的时间轴里具体“追责”?如果有责,当然该追,毕竟那么多“冤魂”。如果没责,追他个冤死也活该,是吗?但愿我不再是仁心弱智的公知,更不是痴心妄想的无知。科学,来不得半点虚假,自然科学,生命科学,微生物科学,乃是这次疫情爆发需要求真求实的基础。一种新型冠状病毒,人们对它的认识、认知,必然有一个主客观过程,好像到现在还没有彻底认清,比如,怎么那么多无症状感染者且传染期那么长时间。但这并非不要反思,不要检讨,不要改进,不要追责——这些,恰恰相反,更加需要。只是同样地,社会科学也不能主观臆断,搞形而上学,而必须历史唯物,就事论事,具体问题具体分析。以此备查。

  《一位科技工作者梳理分析的疫情时间线》摘录——

  2019年12月31日,武汉市卫健委通报武汉华南海鲜市场出现不明原因肺炎,已发现27例,7例严重,2例接近治愈。国家卫健委专家组抵达武汉展开工作。

  作者解读:27人都与华南海鲜市场有联系。此时尚未有医护人员被感染,致病病原体尚且不明。

  2020年1月1日,武汉市关闭华南海鲜市场。

  2020年1月5日,武汉市累计发现不明原因肺炎患者59例,重症7例,最早发病时间12月12日。

  2020年1月7日晚9时,新型冠状病毒被首次分离出来,并被专家组认为是不明原因肺炎的致病病原体。

  作者解读:至1月7日晚间,病原体首次被分离出来。距离最早发病的12月12日已近一个月,此时尚未发现医护人员被感染。

  2020年1月11日,出现第一名死亡病例,此时包括医务人员在内的739名密切接触者尚未出现病症(引者补注:其实有1名有症状者,与华南海鲜市场人员系夫妻关系,以此被认为“有限的人传人”的客观证据)。

  2020年1月13日,用于新型冠状病毒的核酸试剂检测盒被研制出来,武汉确诊数量为41。

  作者解读:从核酸试剂检测盒投入一线使用开始,新型冠状病毒感染检测才有了明确的依据。

  2020年1月16日,核酸试剂检测盒成批量生产投入一线使用是1月16日左右。每日采样2000份,检测结果返回时间2天。

  2020年1月17日,湖北确诊总量45。

  2020年1月18日,湖北确诊总量62。

  2020年1月19日,湖北确诊总量198。

  2020年1月20日,湖北确诊总量198,外省市出现确诊病例。钟南山院士确认有人传人现象,并且有14名医护人员集体感染,原因是他们为一位未发病患者进行了一台脑神经外科手术。

  同时,来自北大医院的国家卫健委专家王广发教授在这个时间节点前后被确认感染新型冠状病毒,王广发教授在病情好转后复盘认为自己在疫区发热门诊有未带眼罩的经历,并在此后出现轻度结膜炎,因此推断新型冠状病毒可经由眼结膜传播。

  作者解读:在这个时间点(1月20日)才确认能够人传人,之前的评估是“不能确定人传人”、“有限的人传人”,这被大量境内外媒体和一般群众认为是有关方面的蓄意隐瞒和不作为。

  2020年1月21日,湖北省确诊总量270,更多省市出现确诊病例。

  2020年1月22日,湖北省确诊总量375,更多省市出现确诊病例。有卫健委专家称发热并非唯一指标,有患者在病程内发热不明显。

  2020年1月23日,湖北省确诊总量444,确诊病例已经基本在全国(含港澳台地区)出现。武汉市于深夜发布消息,宣布上午10时起暂时关闭出城通道,城内公共交通停止运营。

  2020年1月24日,除夕

  作者解读:2019年12月武汉方面的应对是有根据的,但在2020年1月20日这个时间节点上,应对的是传播能力有所增强的新型冠状病毒,之前的应对方式不再奏效。根据2020年1月26日的国家卫健委新闻发布会,病毒尚未见明显变异,但传染性似乎在增强。

  如果说上面这个记录不全面,解读也是民间人士的一家之言,那么,我们再来看看新华社的权威发布,就可以与这个抗疫大事记的时间节点加以对照,自我分析了。为了加强针对性,我还是只引用武汉封城之前的一截,为避免取舍不当,原封不动抄录。

  《重磅 | 中国抗疫大事记公布!信息量极大!》(新华社客户端2020年4月6日)——

  2019年12月底

  ◆湖北省武汉市疾控中心监测发现不明原因肺炎病例。

  12月30日

  ◆武汉市卫生健康委向辖区医疗机构发布《关于做好不明原因肺炎救治工作的紧急通知》。

  12月31日

  ◆国家卫生健康委员会凌晨作出安排部署。派出工作组、专家组赶赴武汉市,指导做好疫情处置工作,开展现场调查。

  ◆武汉市卫生健康委在官方网站发布《关于当前我市肺炎疫情的情况通报》,发现27例病例。提示公众尽量避免到封闭、空气不流通的公众场合和人多集中地方,外出可佩戴口罩。

  ◆当日起,武汉市卫生健康委依法发布疫情信息。

  2020年1月

  1月1日

  ◆国家卫生健康委成立疫情应对处置领导小组,此后每日召开领导小组会议。

  1月2日

  ◆中国疾控中心、中国医学科学院收到湖北省送检的第一批4例病例标本,即开展病原鉴定。

  ◆国家卫生健康委制定《不明原因的病毒性肺炎防控“三早”方案》。

  1月3日

  ◆当日起,中方定期与世界卫生组织、有关国家和地区组织以及中国港澳台地区及时、主动通报疫情信息。

  ◆中方开始定期向美方通报疫情信息和防控举措。

  ◆武汉市卫生健康委在官网发布《武汉市卫生健康委员会关于不明原因的病毒性肺炎情况通报》,共发现44例不明原因的病毒性肺炎病例。

  ◆国家卫生健康委组织中国疾控中心等4家科研单位对病例样本进行实验室平行检测,进一步开展病原鉴定。

  ◆国家卫生健康委会同湖北省卫生健康委制定《不明原因的病毒性肺炎诊疗方案(试行)》等9个文件。

  1月4日

  ◆国家卫生健康委会同湖北省卫生健康部门制定《不明原因的病毒性肺炎医疗救治工作手册》,印发武汉市所有医疗卫生机构,并在全市范围内开展相关培训。

  ◆中国疾控中心负责人与美国疾控中心主任通电话,介绍疫情有关情况。双方同意就信息沟通和技术协作保持密切联系。

  1月5日

  ◆武汉市卫生健康委在官网发布关于不明原因的病毒性肺炎的情况通报,共发现59例不明原因的病毒性肺炎病例。根据实验室检测结果,排除流感、禽流感、腺病毒、传染性非典型性肺炎和中东呼吸综合征等呼吸道病原。

  ◆中方向世界卫生组织通报疫情信息。

  ◆世界卫生组织首次就中国武汉出现的不明原因肺炎病例进行通报。

  1月6日

  ◆国家卫生健康委在全国卫生健康工作会议上通报武汉不明原因肺炎有关情况,并要求加强监测、分析和研判,及时做好疫情处置。

  1月7日

  ◆中共中央总书记习近平在主持召开中央政治局常委会会议时,对做好疫情防控工作提出要求。

  ◆中国疾控中心成功分离首株新冠病毒毒株。

  1月8日

  ◆国家卫生健康委专家评估组初步确认新冠病毒为疫情病原。

  ◆中美两国疾控中心负责人通电话,讨论双方技术交流合作事宜。

  1月9日

  ◆国家卫生健康委专家评估组对外发布武汉不明原因病毒肺炎病原信息,病原体初步判断为新型冠状病毒。

  ◆中方向世界卫生组织通报疫情信息,将武汉不明原因的病毒性肺炎疫情病原学鉴定取得的初步进展分享给世界卫生组织。

  ◆世界卫生组织网站发布关于中国武汉聚集性肺炎病例的声明,表示在短时间内初步鉴定出新型冠状病毒是一项显著成就。

  1月10日

  ◆中国科学院武汉病毒研究所等专业机构初步研发出检测试剂盒,武汉市立即组织对在院收治的所有相关病例进行排查。

  ◆国家卫生健康委主任马晓伟与世界卫生组织总干事谭德塞就疫情应对处置工作通话。

  ◆中国疾控中心负责人与世界卫生组织总干事谭德塞通话,交流有关信息。

  ◆中国疾控中心将新型冠状病毒核酸检测引物探针序列信息通报世界卫生组织。

  1月11日

  ◆武汉市卫生健康委发布关于不明原因的病毒性肺炎的情况通报。

  1月12日

  ◆武汉市卫生健康委在情况通报中首次将“不明原因的病毒性肺炎”更名为“新型冠状病毒感染的肺炎”。

  ◆中国疾控中心、中国医学科学院、中国科学院武汉病毒研究所作为国家卫生健康委指定机构,向世界卫生组织提交新型冠状病毒基因组序列信息,在全球流感共享数据库(GISAID)发布,全球共享。

  ◆国家卫生健康委与世界卫生组织分享新冠病毒基因组序列信息。

  1月13日

  ◆国家卫生健康委召开会议,部署指导湖北省武汉市进一步强化社会管控措施,加强口岸、车站等人员体温检测,减少人群聚集。

  ◆港澳台考察团赴武汉市考察(至14日)。

  ◆武汉市卫生健康委官方网站发布:截至1月12日24时,武汉市累计报告新型冠状病毒感染的肺炎病例41例。

  ◆世界卫生组织在官网发表关于在泰国发现新冠病毒病例的声明指出,中国共享了基因组测序结果,使更多国家能够快速诊断患者。

  1月14日

  ◆国家卫生健康委召开全国电视电话会议,部署加强湖北省武汉市疫情防控工作,做好全国疫情防范应对准备工作。

  1月15日

  ◆国家卫生健康委发布新型冠状病毒感染的肺炎第一版诊疗方案、防控方案。

  1月16日

  ◆聚合酶链式反应(PCR)诊断试剂优化完成,武汉市对全部69所二级以上医院发热门诊就医和留观治疗的患者进行主动筛查。

  ◆外国记者首次在外交部例行记者会上问及疫情。外交部发言人表示,中方积极向世界卫生组织等国际组织以及有关国家通报相关疫情信息,保持着密切沟通。

  1月17日

  ◆国家卫生健康委派出7个督导组赴地方指导疫情防控工作。

  1月18日

  ◆国家卫生健康委组织以钟南山为组长的国家医疗与防控高级别专家组赶至武汉实地考察疫情防控工作(至19日)。

  ◆国家卫生健康委发布新型冠状病毒感染的肺炎第二版诊疗方案。

  1月19日

  ◆国家卫生健康委向各地发放核酸检测试剂。

  ◆美国疾控中心就疫情防控中的有关情况与中国疾控中心沟通。

  ◆武汉市卫生健康委凌晨通报:截至1月17日24时,累计报告新型冠状病毒感染的肺炎病例62例,已治愈出院19例,在治重症8例,死亡2例。

  1月20日

  ◆新华社报道,中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平对新型冠状病毒感染的肺炎疫情作出重要指示,强调要把人民群众生命安全和身体健康放在第一位,坚决遏制疫情蔓延势头。要及时发布疫情信息,深化国际合作。

  ◆新华社报道,国务院总理李克强主持召开国务院常务会议,进一步部署新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作。

  ◆新华社报道,国务院副总理孙春兰出席新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作电视电话会议时强调,压实属地防控责任,强化防控措施落实,切实保障人民群众健康,维护正常生产生活秩序。

  ◆武汉市卫生健康委凌晨通报:截至1月19日22时,累计报告新型冠状病毒感染的肺炎病例198例,已治愈出院25例,死亡3例。

  ◆国家卫生健康委组织高级别专家组召开记者会,组长钟南山代表专家组通报,“现在可以说,肯定的,有人传人现象。”“除非极为重要的事情,一般不要去武汉。”

  ◆国家卫生健康委发布公告,将新冠肺炎纳入传染病防治法规定的乙类传染病并采取甲类传染病的防控措施;将新冠肺炎纳入《中华人民共和国国境卫生检疫法》规定的检疫传染病管理。

  ◆国家卫生健康委印发《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案(第二版)》。

  ◆香港城市大学遗传分析显示2019-nCoV的动物起源仍待确定。相关研究结果当日在bioRxiv预印版平台发表。

  1月21日

  ◆国家卫生健康委开始每日在官方网站、政务新媒体平台发布前一天的疫情情况,至3月31日,共发布71次。2月3日起英文网站同步发布,至3月31日,共发布58次。

  ◆外交部发言人介绍中方将应世界卫生组织邀请,派代表参加《国际卫生条例》突发事件委员会会议等情况。

  ◆广东省人民政府举行新型冠状病毒感染肺炎疫情及应对防控情况通报会。钟南山在通报会上表示,“现在已经知道它出现人传人了,要做的一个事情就是对患者严格隔离,对紧密接触者的密切追踪,这恐怕是最重要的。”“到现在为止,新型冠状病毒还没有针对性的有效治疗药物。”

  ◆世界卫生组织在官网发布消息说,1月20日至21日派团对中国武汉进行了现场考察,到访武汉天河国际机场、中南医院和湖北省疾控中心。中国专家与世界卫生组织驻华代表高力、世界卫生组织西太区办事处事件管理主任巴巴图德等考察团成员分享了包括病例定义、临床管理和感染控制在内的一系列规程,可用于国际指南的制定。

  ◆中国疾控中心周报(英文版)首次报道新型冠状病毒病原学特征,并展示3株病毒的全基因组序列。

  ◆中国科学院上海巴斯德研究所、军事科学院军事医学研究院和中国科学院分子植物卓越中心研究团队在《中国科学:生命科学》英文版发表论文《武汉地区的新型冠状病毒进化来源及与人ACE2蛋白作用并介导传染人的分子作用通路》,评估了新型冠状病毒的潜在人传人能力,为尽快确认传染源和传播途径、制定防控策略提供了科学理论依据。

  1月22日

  ◆中国国家主席习近平应约同法国总统马克龙通电话。马克龙表示,法方支持中方积极应对新型冠状病毒感染肺炎疫情,愿同中方加强卫生合作。习近平表示,新型冠状病毒感染肺炎疫情发生以来,中方采取严密的防控防治举措,及时发布疫情防治有关信息,及时向世界卫生组织以及有关国家和地区通报疫情信息。中方愿同国际社会一道,有效应对疫情,维护全球卫生安全。

  ◆中国国家主席习近平应约同德国总理默克尔通电话。默克尔表示,德方赞赏中方及时应对新型冠状病毒感染肺炎疫情,保持公开透明,并积极开展国际合作。德方愿向中方提供支持和协助。习近平表示感谢,强调中方愿同包括德方及世界卫生组织在内的国际社会加强合作。

  ◆国家卫生健康委发布新型冠状病毒感染的肺炎第三版诊疗方案,细化了中医治疗方案相关内容。

  ◆国务院新闻办公室召开新闻发布会,介绍新冠肺炎疫情和防控工作情况,原则上建议外面人不要到武汉,武汉市民无特殊情况不要出武汉。

  ◆中方应世界卫生组织邀请,与其他受疫情影响的国家一道,参加《国际卫生条例》突发事件委员会会议。与会各国、世界卫生组织以及有关专家在会上分享疫情信息,并对疫情进行科学研判。

  ◆国家卫生健康委收到美方通报,美国国内发现首例确诊病例。

  ◆中国疾控中心周报(英文版)首次报道武汉新冠肺炎疫情流行病学调查结果。

  ◆英国医学理事会格拉斯哥大学病毒研究中心和西安交通大学利物浦大学合作,根据序列分析新冠病毒可能来源于蝙蝠而不是蛇。相关分析结果于1月22日在病毒学论坛virological公布。

  ◆国家生物信息中心开发的2019新型冠状病毒信息库正式上线,发布全球新冠病毒基因组和变异分析信息。

  1月23日

  ◆武汉疫情防控指挥部发布1号通告,10时起机场、火车站离汉通道暂时关闭。

  ◆交通运输部紧急通知,全国暂停进入武汉道路水路客运班线发班。

  ◆国家卫生健康委等六部门发布《关于严格预防通过交通工具传播新型冠状病毒感染的肺炎的通知》,要求做好汽车、火车、飞机等交通工具和车站、机场、码头等重点场所卫生管理工作,最大限度防止疫情扩散蔓延。

  ◆中科院武汉病毒研究所、武汉金银潭医院、湖北省疾病预防控制中心研究团队发现新冠病毒的全基因组序列与SARS-CoV的序列一致性有79.5%。相关结果当日在bioRxiv预印版平台发表。

  1月24日

  ◆北京中日友好医院、中国医学科学院、武汉金银潭医院等研究团队在英国《柳叶刀》杂志发表《武汉地区的新型冠状病毒感染者临床特征分析》。

  ◆世界卫生组织总干事谭德塞在社交媒体表示,感谢中国政府的配合与透明,中国政府成功锁定病毒基因组,并快速分享给了国际社会。

  ◆国家微生物科学数据中心和国家病原微生物资源库共同建成“新型冠状病毒国家科技资源服务系统”,发布新冠病毒第一张电子显微镜照片和毒株信息。

  与中国抗疫时间线同频共振的是世卫组织公开的时间线,不长,我全部引录。需要说明的是时间,世卫组织(在瑞典)时间比中国时间晚6小时。

  《世卫组织发布抗疫时间线中国最早去年底已报告病例》(来源:人民日报海外网中新社北京4月13日电)——

  当地时间2019年12月31日,中国向世卫组织报告了一组湖北武汉不明原因肺炎病例。

  当地时间2020年1月1日,世卫组织启动了一个危机小组,让该小组为应对疫情暴发做紧急准备。

  当地时间1月4日,世卫组织在社交媒体上公布了武汉的一组肺炎病例,无死亡病例。

  当地时间1月5日,世卫组织发布了第一期《疾病暴发新闻》,以供科研人员和公共卫生专家参考。

  当地时间1月10日,世卫组织向所有国家发布一整套综合性技术指导,就如何发现、检测和管理潜在病例提供建议。世卫组织说,当时的证据表明“没有人传人或人传人程度有限”。

  当地时间1月12日,中国向世卫组织分享了新冠病毒的基因组序列信息。

  当地时间1月13日,有官员证实了泰国的新冠肺炎病例,这是中国境外第一例有记录的病例。

  当地时间1月14日,世卫组织突发卫生事件规划部技术负责人玛丽亚·范克尔克霍夫在新闻发布会上说,根据41例确诊病例,“可能发生了有限的人与人之间传播冠状病毒现象”,并且称有可能暴发更大范围的疫情。

  当地时间1月20日至21日,世卫组织驻中国代表处和西太平洋(3.180, -0.01, -0.31%)区域办事处的专家对武汉进行短暂实地考察。

  当地时间1月22日,世卫组织赴中国考察组发表声明称,有证据表明武汉存在人际传播,但需要进行更多的调查以了解传播的全面情况。

  当地时间1月22日至23日,世卫组织总干事谭德塞召集突发事件委员会开会,评估疫情是否构成“国际关注的突发公共卫生事件”。该委员会由独立的国际专家组成,未能达成一致意见,要求10天内再次举行会议。

  当地时间1月28日,世卫组织总干事谭德塞率高级代表团访问了北京,谭德塞与中国政府达成共识,将向中国派遣一个国际科学家团队。

  当地时间1月30日,世卫组织宣布新冠疫情为“国际关注的突发公共卫生事件”。

  当地时间2月16日至24日,一个由美国、中国、德国、日本、韩国、尼日利亚、俄罗斯、新加坡和加拿大专家组成的联合考察团前往武汉。

个人简介
博士。长江讲坛、荆楚讲坛演讲嘉宾。
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