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脾究竟是什么东西?

书评人:徐政龙 2018-09-11 11:20 赞[0] 收藏

脾究竟是什么东西?

2007-08-04 11:02:01

标签:中医  

(本文略作修改后于新雨丝07-08-07发表)

转自棒棒的新浪博客 

 

俺在《证明中医理论荒谬非常简单》一文里以脾为例展开俺那简洁而又无可挑剔的证明。然而,中医卫士们是不甘心就这样简单直接地被剥光衣服的,种种狡辩纷纷出笼。

俺的证明是以“脾是一个‘有血有肉’的实质器官,和西医的spleen在解剖上是同一个东西”作为起点和前提的,只要承认这个前提,则后面的证明无可辩驳。中医卫士们深知这一点,所以他们绝大多数只能诡辩说脾是“功能器官”,根本就没有实体(在说“心主神明”时也是这样狡辩的)。面对你列出的教科书和古代经典文献,他们视而不见,人无耻到这地步,则所有的证明都是徒然的。

现在麻黄又引经据典说脾“应该是把‘pancreas’和‘spleen’混在一起当成一个脏器的可能性更大”并且更倾向于pancreas(胰)。此种说法由来已久,也是中医一家之言。世界上也只有中医才会有这样的怪现象:再简单的概念总有不同的解读,并且总能引经据典(心、脾、营卫、三焦等等莫不如此)。就算此说成立,依据现代医学可靠的理论,pancreas(或加spleen)也绝无“统血”之功能。况且,古人真的是把pancreas(胰)当脾吗?脾真的又被“误读”了吗?

教科书上是说“脾,位于中焦,横膈之下,形如刀镰”,麻黄狡辩横膈之下又没说左中右,怎么就不可能是胰呢?倒也振振有词(这就是中医模糊描述的妙处,它总留有狡辩的空间)。俺再看第五版《中医学》是这样写的“脾,位于中焦,在左膈之下,形如刀镰”,新版强调了个“左”字,分明暗示就是spleen嘛!很替俺说话啊。如果脾果然主要指pancreas,教科书为什么不说个明白,非要藏藏掖掖的象包二奶?再看古典说法,对比现代解剖(俺不会只是引经据典):从形态看,古人最多说的是“刀镰”,我理解为取其“弯”意,其他“马蹿”、“马蹄”则更形象spleen,因为pancreas是长棱柱形的,既无刀镰之弯,更无马蹄之状。然而麻黄认为是取其“狭长而扁平”,这就无话可说了,刀镰确乎是“狭长而扁平”的,但“马蹿”、“马蹄”也“狭长而扁平”乎?形态看不明白,我们再看位置和毗邻关系,《类经图翼》:脾“与胃用膜相连而附其上之左”、《医学入门》脾“微差左胁于胃之上”、《医贯》“(胃)其左有脾,与胃同膜,而附其上”。这些描述很清楚甚至精确的把脾定位在胃的“左上”方,《针灸聚英》、《针灸大成》、《医宗必读》等绘制的人体脏腑图中更明确标明脾在腹腔中左季胁处,摆明就是spleen嘛!而胰腺位于胃的下方横贯上中腹,显然不符。所以教科书才强调个“左”字吧。当然也有古书描述的象胰,比如《医林改错》《医纲总枢》等书,这是中医的特点“不确定性”(难怪被视为“复杂性科学”了)所决定的。中医任何概念都具有这样的不确定性。再从颜色上看,古人说脾的色泽“如马肝赤紫”,这只可能是spleen了,因为pancreas柔软呈灰红色更像马肺。综上所述,无论如何狡辩,pancreas即使是脾,也不过是二奶而已。

麻黄承认脏腑皆有实体是符合古人原意的,这在今天的中医中简直是个另类,因为这样必然走入逻辑的死胡同。对脾的实体尚可狡辩一番,对心对胆囊难道也可以抵赖?那个泵可以主神明?那个囊可以主决断?该打该打,俺忘了中医的狡辩已达到不可思议之境界了。中医自会把“神明”和“决断”的意义再狡辩一番,俺显然又误读了“神明”和“决断”了。

好好的话怎么就总是被“误读”呢?中医自己尚且争得一趟子糊,恐怕也怪不得俺们这些门外汉吧。

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脾究竟是什么东西                         脾在胃左上,胰在胃正下。 

 脾究竟是什么鬼东西            脾究竟是什么鬼东西                    脾究竟是什么鬼东西                

 

 欣赏胰的静脉、胰管和动脉铸型

脾究竟是什么东西?

 

 脾究竟是什么鬼东西

 

 脾究竟是什么鬼东西

 

 脾究竟是什么鬼东西

 脾究竟是什么鬼东西

 

原文网址

http://blog.sina.com.cn/s/blog_48f8a52301000bq1.html

诊断学基础(二版/高职中医基础课)

作者:李广元 主编

出版社:人民卫生出版社

出版时间:2010-01-01

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