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中医的永恒主题:传承还是发展

书评人:徐政龙 2019-03-15 12:15 赞[0] 收藏

  

中医的永恒主题:传承还是发展

2014-01-30 11:56:54

分类: 整理

棒棒的博客

http://blog.sina.com.cn/bangbu1996

 

 

国家中医药管理局王国强局长提出一个口号“传承是中医药永恒主题”http://www.satcm.gov.cn/e/action/ShowInfo.php?classid=140&id=18617对现代医学而言,提出这样的口号是匪夷所思的,非要提一个的话,一定是“发展是现代医学的永恒主题”。

王局长的口号首先与《宪法》精神不符,《宪法》的提法是“发展”我国传统医药,而不是“传承”。其次,这个口号的政治正确性也很成问题。小平同志说“发展才是硬道理”,泽民同志说“始终代表中国先进生产力的发展要求”,锦涛同志说“科学发展观的第一要义是发展”;按国强同志的口号推论,岂不成了“传承才是硬道理”、“始终代表中国传统生产力的传承要求”、“科学发展观的第一要义是传承”?

  毫无疑问,中医药的永恒主题一样是且只能是“发展”,而不是“传承”。那么,应该怎样“发展”中医?回答这一问题,必须把中医和现代医学作比较,必须深刻了解中医的缺陷和优势(如果有的话)所在。

  中医关于人体结构的全部理论毫无疑问是建立在古人最原始最粗糙的经验和玄想臆测的基础上的。从五脏六腑到经络穴位,从气血到津液,每一个概念都玩劈空掌,每一个概念都可以随意理解,每一个概念都不能被严格设计的实验观测证明。一个脾,可以被说成1、非解剖意义的器官;2、等于spleen 或pancreas;3、等于spleen +pancreas;4、等于脾太阴藏象系统。一个三焦,从古争到今,仍然并将永远无结论。几乎不夸张的说,关于人体结构的绝大多数概念,中医都不能说清楚它究竟是实体的还是虚指的。相比之下,现代医学从大体解剖到组织细胞到基因分子,无不有确凿的实验观测,经得起任何的重复检验,并随着科学的进步而不断自我修正完善。当你说心肌梗死,全世界任何一个现代医学医生都知道你说的是心脏冠状动脉的某一分支阻塞导致其供应区的心肌坏死,不存在任何歧义。中医论结构,子虚说乌有。因此,中医关于人体结构的全部理论在今天都没有丝毫传承的价值,直接拿现代医学的来就可以了。

  中医关于人体生理的全部理论没有任何实证的基础。心主神明胆决断,脾主统血肾志恐,乌有三焦行水气,经络营卫空对空,所有这些理论建立的基础是阴阳五行算命术,它不需要任何实验和观察的证据,只需要“心诚则灵”式的信仰;现代医学则完全不一样,它对人体生理的研究凭借的是物理化学生物学这些不断进展的现代科学,现代科学进步到什么境界,现代医学就会追随到什么境界。无论你信还是不信,你的血型终身不变,你要输异型血,你就必须冒生命的危险。科学的本质是,无论你的信仰、文化、哲学怎样的不同,科学的规律都一定搞掂你。中医挂着现代化的羊头,却无法真正利用现代科学,无论什么层次的科学手段,均无法检测分析描述量化诸如营卫、阴阳、神明、疏泄、精微等几乎一切中医生理学概念术语。所以,中医关于人体生理的全部理论在今天也没有丝毫传承的价值,直接拿现代医学的来用就可以了。

  中医关于病因的全部理论也不过是想当然。我说血虚,你说气虚,他说肾亏,谁也不错,谁也不对,因为这一套说法是产生于不存在真正意义科学的两千年前,任一种说法都没有标准,不能量化,不可检验,你愿意怎么说,就可以怎么说,你胡子越长,越可以胡说。今天科学如此发达,仍然有很多疾病的原因不能确定,但只要确定了的,如结核杆菌之于结核病,全世界的医生,无论是美国的,还是爪哇的,不会有第二种说法。中医关于病因的理论原始僵化,千年不变。非典之来,全世界的实验室通力合作,才搞清楚它的原因是变异冠状病毒;中医毫不费力就从古书中找到答案,似乎古书中含有一切疾病的答案,万世而不竭。现代医学对病因的研究永无尽头,恒视科学进步而进步;但中医病因说不但放之四海,放之古今,甚至放之千秋万代而皆准。即使再过一亿年,中医恐怕也是打定主意就在“六淫七情”里打滚了。不得不说,中医关于病因的全部理论在今天仍然没有丝毫传承的价值,直接拿现代医学的来就可以了。

  中医望、闻、问、切四诊,较之现代医学的问、视、触、叩、听、嗅加生化、细胞、微生物、免疫、病理、分子生物、遗传、心电、X线、超声、CT、MRI、数字减影、内镜等等等等,无异于天壤,无异于雀鸟鲲鹏。只要不是真正意义的榆木脑袋,今天的中医没有谁还在真正固守望、闻、问、切的。到任何一所中医院去看看就知道了,现代中医们用起现代科技来一点也不含糊。但是,他们用这些现代科技看到了什么,验出了什么?他们只能看到现代医学所精确描述的器官、组织、细胞、基因、分子,而决看不到中医所声称的脏腑、经络、气血、阴阳、津液。既然这样,何必阳奉阴违的苦守着仅存名义和牌坊的“四诊”?何不弃之?

说到治疗,中医惟大言欺世而已。中医尽管对于解剖生理病因病理一无所知,但口头看来,没有攻克不了的疾病,没有治不了本的疾病,没有不擅长治慢性病和疑难病的。现代医学愈发达,愈深刻认识到疗效的本质和医学本身的局限。现代医学认定,判断治疗和效果之间可能的因果关系的不是医生个人,不是患者,更不是悠久的历史,而是大样本随机对照双盲临床试验。这一思想震荡世界(除了中医),成了现代临床医学的灵魂,现代医学因此否定或修正了大量历史悠久理论合理的所谓有效治疗。任何新的治疗方法和药物要合法进入临床必须面临更严苛的临床试验的检验。其极端的严谨审慎,缘于对生命极端的尊重。而中医一人一方,随意组方,假辨证之美名,或忽悠安慰,或侥幸盲行,疗效未知,毒副作用未知,视全世界公认原则而不顾,为特色而特色,为传统而传统,其本质是对生命的极端漠视。对现代医学来说,任何未经严格检验的治疗方法都会被默认为无效,中医几千年的治疗经验中,或许有个别的能够通过这种检验,那也必须是经过了检验之后才可以应用于病人。这就是“废医验药”的主张。这也是中医有可能得到“发展”的地方。

当然,作为文化、哲学,甚至文学,中医有其博大精深和人文关怀的特别之处,这里尽有可挖掘而“发展”的素材。或回归民间以供另类医疗的选择,或送到博物馆以供凭吊和研究,或申请世界文化遗产而予保护,这才是“发展”中医的真义所在。

 

原文网址

http://blog.sina.com.cn/s/blog_48f8a5230102ejm1.html

 

出入命门:中医文化探津

作者:李良松,郭洪涛 著

出版社:中国人民大学出版社

出版时间:2007-03-01

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