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从发明史看华佗的外科手术的不可能

书评人:徐政龙 2020-03-09 09:03 赞[0] 收藏

从发明史看华佗的外科手术的不可能

阴暗的密秘Lv 2

2008-06-08

发布于天涯社区

 

华佗使用“麻沸散”,成功地做剖腹洗肠手术的说法,在民间奉之成为名医,甚至神医。正史(后汉书)中记载了华佗的事迹。但毕竟这记载太简单、过于神奇,超越了时代和常识,人们有理由质疑。

传说中华佗的“青囊”著作被烧毁,失传于世。“麻沸散”处方没有只言片语留存。没有可能用现代科学检验麻沸散的作用。如要证明这“史实”的可靠性  很不容易。下面不妨换一个角度来给以说明。

人们从常识中知道,一个技术的发明不能背离当时的环境。该技术所涉及的  一些技术,如果未能提前准备好,这发明就不可能从天而降。这正如一株植物,  没有根、茎、叶,哪里会开花,会结果实呢?

例如,对电灯泡(白炽灯)来说,如没有对电的认识、电的产生、玻璃的生  产加工技术、抽真空的技术、以及灯丝的加工制造技术,天才的爱迪生也不可能  发明白炽灯。

又如,对汽车来说,如没有汽油发动机(柴油发动机)的发明、没有石油的  开采、精炼分馏技术等,也就无法发明出汽车,哪怕是最简单的汽车。这样的例  子可以举出很多。

对于药物的发明也是这样,我们可以简单回顾一下抗菌药物的发现过程。没  有凸凹透镜的研磨,就没有显微镜的诞生,没有对微生物的观察,就没有微生物  的培养、也就没有十九世纪微生物致病的概念。在此之后,才会出现确定结核杆  菌是肺结核的病因的论断,才会有目标的寻找抗菌药,最终发现抗肺结核的特效  药链霉素和异烟肼。这些就像链条一样,一环扣一环,后面的环节不可能提前出  现。

和华佗同时代的诸葛亮,有传说他发明了木牛流马,用于蜀道的军粮输送。  似乎前几年有过新闻报道,某发明家根据三国演义的描述,还原出了木牛流马  (http://news.xinhuanet.com/st/2005-07/29/content_3281644.htm)。但大  部分人都不会相信。你能用千年前的技术解决木牛流马的能源,能源的转换问题,  对道路的感知、对肢体运动的控制……,还有一个驭手的操纵问题吗?等等。如  没有这一系列技术问题的解决,木牛流马“进退自如,宛如活的一般,施机自运,  不劳人力”,只能是一传说。如用现在的技术来作木牛流马,则是新的发明,用  了老的名称而已。

下面用同样的思路来看华佗的外科开腹洗肠术。众所周知,现代外科手术的  发展建立在三个基石上:麻醉术、输血术和抗感染术,缺一不可。没有麻醉术,  手术刀就是屠刀,疼痛的生理机制会使人挣扎,歇斯底里的挣扎。没有输血术,  做手术时,伤口流血得不到补充;失血过多,会导致衰竭而死。而没有抗感染术,  暴露在空气中的伤口,无法阻止病菌的感染;病人即使手术成功,也会因病菌感  染而死。即使在现在的科学技术下,手术感染也是外科医生十分担心,但时有发  生的事件。而在后汉三国华佗的时代,不可能有输血术,因为就没有任何采血、保存血液、抗凝血、血液的分型等等技术的蛛丝马迹的报道,也没有血液循环的认识。就连输血使用的静脉注射技术(俗称打针)也发明在十九世纪。那时也不可能有抗感染术,没有抗菌药、没有消毒剂、没有微生物的概念,因为那时没有显微镜、没有微生物的培养等等。也就跟本没有无菌操作的概念。在三国时代,华佗及其前人未能发明以上输血术、抗感染术等系列技术,即使有超越时代的麻醉药——麻沸散的神药出现,能“解决”麻醉问题,也不可能有成功的开腹手术。事实上,没有这三块基石的百余年前,人们熟知的医学史上,外科手术只能做截肢、切肿块等较粗的手术。手术的成功率极低、外科手术实践极少,且多半由理发师兼做。由上面分析可知,三国时代华佗的外科术只能是一种艺术想象、一段传说,不可能存在于现实社会之中。人们不会相信“木牛流马”是事实、同样也不应认为华佗的外科术能成功。

 

(XYS20080604)

http://www.xys.org/xys/ebooks/others/science/dajia9/zhongyi1770.t

 

中医药学概论(高职药学/十一五规划)

作者:许兆亮 主编

出版社:人民卫生出版社

出版时间:2009-01-01

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