要辩证理性的看待中国中医的发展

迟竹强 原创 | 2017-10-12 12:38 | 收藏 | 投票

  有些网友说“没有中医理论就没有中医,就没有成就”,我认为这是一个外行说的话。

  中医是一门经典的经验医学,它永远都是以经验为真正核心。在中医的几千年辉煌历史中,最早的医学典籍是《黄帝内经》,这是一本了不起的书,在三千年前就已经对人体解剖已经诸多内科疾病作出了详细的记录和理论上的首次系统性归纳。而这些东西也是只有经过实践才能得出结论的,但是限于当时的社会知识水平,书中也充斥了诸多的臆测和错误,比如对于解剖方面的很多东西就知之不详。后来有了《神农百草经》,也是先人勇于实践的代表。再后来才有《伤寒论》。

  中医理论是人们无法解释很多中医疗效,而在文明程度不够发达的情况下努力作出的解释,难以避免的充斥了大量的错误。而我们中华文明的思维方式偏向于形象思维,中医也收到了很大程度的影响,大部分理论是从哲学方面而不是科学来阐述的。好处是祖国医学很多东西可以站在比较全局的层面上看问题,坏处是理论往往和实践脱节,真正的实践中还是要以经验为真正核心。

  这就好比站在峰顶看山下的城市,也许整个城市的全貌你都看见了,但是你不能说你就有资格担当一个合格的市长了,也不能说你就自然理解了城市的内部运作规律了。要知道苹果的滋味,归根结底是要去咬上一口才知道的,而不是拿在手里翻来覆去的看就能知道的。

  因为理论上有这样的毛病,所以中医在真正的治疗实践中,还是以经验为主,理论往往只能用来做治疗成功之后的归纳解释,而难以担当事先的指导作用。

  有一个很明显的事实是,即便你背熟了所有的中医典籍,依然不可能成为一个能够妙手回春的中医大夫。但是你如果跟着众人承认的老中医当几年学徒却不懂系统的医学理论,你却能行之有效的治疗很多疾病。

  为什么?因为老中医凭借的就是自己多年的经验,至于为什么这样有效,他自己也无法作出科学的解释。只好根据中医理论,自己为自己的疗效设想一套比较“合理”的解释,而事实上,那个解释多半也是错误的,老中医真正凭借的还是他的经验。如果中医疗理论是完善到足以直接指导实践的话,这种现象是无法解释的。

  正因为如此,你背熟典籍不管用,背熟师傅的理论也不管用,只有跟着师傅揣摩他的用药,情况,努力感悟。时间足够了,你也就积累了足够的经验,会总结出自己的一套“理论”。

  而这些理论,往往是互相矛盾的。

  这很正常。

  中医理论和中医疗效是两回事情。

  但是这并不是中医的错,毕竟长久以来中国历史上闭关锁国,并且现代医学的发达时间也不长,这是可以理解的。

  但是在医学文明已经得到极大发展的时候,某些人却拒不承认中医理论的落后,拒绝改进,并且动用所谓的民族情结来保卫,我认为这才是对祖国医学的伤害而不是所谓的推广。

  科学是用事实来说话,不是用情结来说话。

  这里有人认为我是在说“1是中医只是众多的碰巧累计而成的经验而已;2是中医的所谓的理论不具“科学性”。”,并据此用六合彩概率来举例说明我完全是错误的。其实这只是他的理解不够而已(当然我原文言之不详也有一半责任)。我的意思是1,中医是有很多宝贵经验是因为碰巧累积而成(几千年的时间,数目很可观),但也有很多宝贵经验是通过思考和啄磨而来。2,中医的理论荒谬之处很多,科学性不高,但并不是就完全不具备科学性了。黄帝内经形而上学的理解就很多,但是也有对人体解剖的正确研究在内。三千年,这是非常了不起的。不过三千年后的后人还在那里之乎者也说什么祖宗不可超越,就是不孝后人了。

  现代医学则不一样(这里我不愿意用西医这个名词,因为在我看来这个名词先天就带有排斥性。似乎是说那只是西方人的医学,我们东方人自然不适应。事实上这是属于全人类的财富,准确的名称应该是现代医学,拒绝承认和学习别人的先进,只能导致自己族群的落伍。),是从逻辑分析和理性思维生发出来的,核心就是分析和验证,现在提倡的循证医学就是最明显的代表。所有的理论都是经过实践验证之后才能通过的,如果没有经过实践验证通过但是有一定可能是正确的,那么前面必须加上“假说”两个字来表示。而中医的理论中,是根本不承认“假说”这两个字的,似乎我们中医理论只要说出来就是正解,根本不可能有错误一般。当年欧洲闹疟疾,死亡人数很多,没有治疗的办法,人心恐慌。

  科学家们就四处搜查治疗办法,结果发现印第安人的巫师通过某某仪式能够行之有效的治疗这种疾病,就研究其中的奥秘。

  印第安巫师当然也有自己的一套“理论”,他们说什么大神啦,什么信仰啦,什么神秘元素啦,只要你们相信,大神就把神力赐予金鸡纳的树皮,吃了就好了。

  科学家的做法是分析金鸡纳树皮的成分,终于发现了奎宁这种特效药,从而挽救了千万人的性命。巫师或许有一些“理论”接近了事实,但总体来说,无疑是荒谬的。虽然“神秘元素说”从整体上来分析也算一半对,但是对于实践和认识真相是没有什么好处的。

  我反对很多错误的中医理论,但是我不否认中医通过长期的摸索实践摸索得到的宝贵经验,这是一个很大的宝库。这里曾经有人反驳说“仅仅是想得到奎宁和青藁素等这些特效药,是很肤浅的”,其实我想说如果你认为现代医学开发中医宝库“仅仅是想得到奎宁和青藁素等这些特效药”才是真正肤浅的。开发中医并不仅仅是开发中药,也包括分析中医的宝贵经验来研究其中蕴含的真正道理而不是形而上学的飘渺解释,这才是真正的开发和发扬光大。只不过是因为研究中药效率高一些,并且也有很多中医的经验在里面,所以现代的商业化运作首先着眼于此,因此一些人也就这样肤浅的以为现代医学仅仅是想得到一些特效药而已。

  只有抛弃那些错误的理论,开发真正的宝库,才是中医光辉的前程。

  我们不开发,别人就开发。

  事实上,别人已经大张旗鼓的开发多年了

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