为要快感, 17岁少女险些瘫痪! 严重时可致命……

李帅 转载自 李颖 | 2018-03-03 14:06 | 收藏 | 投票

 文/李颖

现在的春节都怎么玩呢?是到酒店置办一桌家宴?还是全家去热带或国外旅游?年轻人的玩法更是花样百出。有的玩得过火了,结果玩儿到医院里来了。

春节期间,清华大学附属北京清华长庚医院神经内科冯新红医师的门诊迎来了一位17岁的女孩雯雯(化名),“两条腿又麻又木,一点力气都没有。”陪着雯雯的家人告诉大夫,1周前雯雯甚至开始频繁地摔跤,在家人搀扶下她才能勉强挪动身体,走路歪歪扭扭,很不稳当。

本是欢聚的日子,但因为雯雯的情况,整个家庭变得忧心忡忡。究竟发生了什么?花季少女几近瘫痪,这还得从一种无色有甜味气体说起。

原来是“笑气”惹的祸

冯新红检查后发现,雯雯四肢的肌力均较差,尤其双足背屈的力量只有2级(正常肌力为5级),不能完成往上钩脚背的动作,四肢腱反射低,四肢针刺感觉明显减退,呈长手套袜套样,双下肢音叉震动感觉明显减退,不能独立站立。并且雯雯既往身体健康,询问她的病史和生活习惯,既没有感冒、慢性胃病及长期节食,也没有酗酒,偶尔吸烟,更没有特殊药物服用史等。

但是肌电图检查发现雯雯四肢的周围神经明显受损,下肢明显重于上肢;抽血化验检查结果显示,女孩同型半胱氨酸偏高、维生素B12缺乏、大细胞性贫血等。由此可初步诊断为周围神经病变。但病因不明确,无法准确对症治疗。

冯新红把这些情况告诉给雯雯,并说明了病情的危害性。经过再次仔细询问,雯雯终于说出了真相,原来这一切都是一种名为“笑气”的“消遣玩物”惹的祸! 

吸食笑气的工具

雯雯说,大约半年前,一次去酒吧无意中接触到笑气,因为好奇开始吸食,刚开始吸食量较小,慢慢发现睡前吸食可以睡得更好,于是吸食量逐渐增加。过去只是偶尔吸食,但近一个月开始频繁吸食,每日吸食量达10-15支,最多时,一天就吸了将近30支。她吸食的笑气包装里每支8g,每盒10支,推算一下雯雯每日吸食的笑气量可达80-120g,最多达240g。 

其实,雯雯的情况目前无论在国内还是国外都不少见。据媒体报道,国内的夜店、酒吧甚至高校,悄然兴起“吹气球”、“嗨气球”,这种气球里装的就是所谓的“笑气”。

购买笑气很方便

笑气,是一氧化二氮,是一种无色有甜味气体。

最早,在临床上,笑气可用作吸入性麻醉药。北京大学中国药物依赖性研究所副所长刘志民介绍说,笑气是一种古老的麻醉药,具有镇痛和一定的麻醉作用,临床上主要用于诱导麻醉和牙科等小手术的镇痛、镇静。

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2015年1月,国家卫生计生委批准一氧化二氮(即笑气)为食品添加剂新品种,它和奶油混合后,常用于蛋糕、咖啡等制品。这意味着,在食品工业中,笑气的使用也是合法的。比如,市面上卖的星冰乐,基本上都需要使用笑气;喜欢喝咖啡的人,尤其是常喝的摩卡咖啡的人,一定对漂浮在咖啡上方的奶油不陌生。杯顶的奶油之所以一直保持漂浮在咖啡上方不会下沉,都是笑气的功劳。

由于笑气在食品工业中的使用是合法的,因此,在一些咖啡器材批发市场,买到笑气并不困难。尤其在电商发达的今天,网络平台上有大量卖家以“奶油气弹”之名售卖笑气,发货地集中在广州、上海、成都、北京等地。

雯雯透露,她就是通过微商在网上购买的笑气,并且送货到家,非常便捷。

记者在某网络销售平台上搜索发现,一家专卖奶茶咖啡器具的五钻店铺就公开售卖多种品牌和型号的“奶油气弹”。虽然店主在公告中严正声明,笑气会带来精神刺激,不可用于人体吸食,如果买家违背该准则,后果自负。但“特价气弹”的广告却相当吸睛。

用笑气处理的奶油并不影响健康,严格控制下的医疗使用也比较安全,但这不代表用它“吹气球”就不会给身体带来危害。事实上,滥用笑气会带来一系列健康风险,严重时也可致人死亡。

首先,吸入笑气的短时间内会带来幻觉、头晕等一系列症状。听觉、视觉、肢体运动等都会受到影响。手指甚至胳膊,都会出现不听使唤、反复颤抖的状况。在“吹气球”之后,人往往会陷入一种浑身无力、意识混乱的状态,此时吸食者的人身安全也可能受到威胁。

此外,根据道尔顿的分压定律,某个人的肺活量是有限的,当TA吸食了大量的笑气之后,同一时间内,吸到肺里的氧气就会相应减少:如果持续时间较长,就有可能发生窒息,甚至导致死亡。由于笑气造成的“欣快感”持续时间很短,因此吸食者经常会反复吸入,这增加了缺氧窒息的风险。

2015年,笑气被国家安监总局、卫计委等十部门列入危险化学品目录,根据《危险化学品安全管理条例》,危险化学品企业生产和经营,应当取得相应的许可证。

不过,据曾代理多起毒品犯罪案件的汤建彬律师介绍,危险化学品也分等级,有些管理级别比较低的,比如笑气,管理上可能没那么严格,再加上笑气弹制作工艺简单,这或会导致一些厂家为了利益,非法生产笑气弹,流入市场。 

具有“双面”属性的笑气

实际上,近年来笑气风靡全球各地各类娱乐场所。由于吸入“笑气”能让人产生幻觉和欣快感,吸食者也容易产生心理依赖,因此常常被滥用。2017年新年,中国留学生林娜由于在国外长期过量吸食笑气,导致下半身瘫痪,大小便失禁,至今都不能独立行走。

那么笑气是如何致病的?目前的原因和机理尚不完全明确。

清华大学附属北京清华长庚医院神经内科主任武剑教授介绍说,目前临床上公认的理论是:笑气可使维生素B12(钴胺素)的钴离子发生不可逆氧化反应,使钴胺素失去活性。维生素B12是核蛋白合成及髓鞘形成所必需的辅酶。长期慢性笑气滥用致使神经系统严重脱髓鞘,临床表现为贫血,周围神经及脊髓后索的病变,核磁影像学可见颈髓平面背侧高强化影,呈对称“倒V字”型(兔耳征),疾病的全貌看起来类似脊髓亚急性联合变性的症状,严重者出现双下肢瘫痪甚至死亡。

尽管笑气则具有“毒品”属性,但是目前笑气既未被列入麻醉药品、精神药品(俗称毒品)品种目录,也未被列为新精神活性物质。这让笑气有了一种“双面”属性。此说法在美国同理,在美国,无论在制度还是在市场上,也都处于没有管控的状态。而面对这些倒下的年轻人,中外的医生都没有找到精准的治疗对策。

“笑气不被认为是毒品,吸食笑气也不被认为是违法行为。”一位不愿意透露姓名的检察官表示,笑气作为危险化学品,其受《危险化学品安全管理条例》的规范,但条文笼统,无法对引发笑气泛滥的所有环节进行有效约束。同时,笑气又是作为食品添加剂,在食品加工领域允许使用,也让监管更加困难。

“因此,如果临床遇到不明原因的脊髓病变、周围神经病或脑病的患者,而他/她又经常出入酒吧或夜店的话,请一定要警惕笑气中毒。”武剑说。

奉劝年轻朋友们,

为了身心健康,

请远离笑气。

一旦惹上这种气,

“笑”口再也不开!

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