中青年人群也要提防“小脑萎缩”,滋肾荣脑汤辨证治疗效果好

秦军 原创 | 2021-09-03 17:57 | 收藏 | 投票

“真不敢相信会患上这种‘老年病’!”今年刚满40岁的顾女士(化名)感慨道。一年前,当她因步态不稳、言语不清等就医,核磁共振影像提示其小脑萎缩,被诊断为小脑性共济失调时,她和家人都有些“发懵”。

步态不稳是小脑萎缩常见的首发症状

小脑是人体运动的重要调节中枢,其主要功能是调节躯体平衡,调整肌张力使随意运动保持协调。小脑萎缩是脑部CT或核磁共振成像(MRI)发现的一种影像学表现,其共同特征是神经影像学检查发现小脑的容积减小,脑沟增深增宽,说明小脑发生了退行性病变。

山东烟台泓一堂中医门诊部田卫东医生介绍,小脑萎缩患者的主要表现是共济失调,步态不稳是最常见的首发症状,表现为醉酒样或剪刀步态;当疾病进展至晚期,患者或失去自主行走能力,需借助轮椅或长期卧床,以至无法实现生活自理。

此外,患者还可表现出头晕、健忘、记忆力减退、反应迟缓、手足震颤、吞咽呛咳等脑神经功能障碍。小脑萎缩患者往往还有构音障碍,言语不清。少数患者可发生眼球震颤,出现眼球左右摆动表现,严重影响生活质量。

小脑萎缩离中青年并不遥远

小脑萎缩既可见于一些遗传性疾病,也可由脑血管疾病、感染中毒、肿瘤等诱发,其发病机制目前尚不明确。脑血管长期慢性缺血是主要致病因素之一。

田卫东医生认为,人体器官自然老化而形成的小脑萎缩好发于老年人群,但诸如先天性后颅窝发育畸形(以遗传因素居多)等造成的小脑萎缩,可在各年龄段起病。此类患者经检查往往能发现小脑及脑血管发育不良,进而使脑部供血不足。这种慢性供血不足长期存在,使小脑得不到足够的给养,久而久之就会萎缩并出现功能障碍。

田卫东医生表示,结合相关研究来看,于中青年期发病的小脑萎缩,临床主要以进行性加重的小脑性共济失调、腱反射亢进或消失、周围神经损伤等为特征,且有发病年龄越小,进展越快,症状越重的趋势。

滋肾荣脑汤有效治疗小脑萎缩

目前的西医对小脑萎缩并没有特效的治疗方法,主要还是针对一些病因进行治疗,延缓小脑萎缩的进一步发展。还有就是通过应用一些营养脑细胞营养神经的药物进行干预。

中药可以采用滋肾荣脑汤,首先活血化瘀打开血脑屏障及气血运输的通路,使得含氧量丰富血液尽可能多的流入萎缩的脑组织以濡养脑组织及脑细胞。其次通过大补气血,直接加强萎缩的脑组织的血液供应,改善因为脑萎缩而出现的各种症状和不适,尽可能多的维持残存的脑组织的结构及功能。最后通过益精填髓,补肾荣脑以激活和加强脑组织的新陈代谢功能,同时激活由于缺血缺氧而处于抑制和沉睡状态的正常的脑组织及脑细胞,使这些正常的脑细胞及脑细胞的功能发挥到极致,来代偿已经受损萎缩的那部分脑组织及脑细胞的功能,以求明显的提高患者的已经衰弱的脑功能及改善患者的生活质量。

田卫东医生提醒,小脑萎缩是一个渐进的过程,不同时期会有不同的症状表现,随着病情进展,肢体、语言等方面共济失调表现会进一步加重。因此一旦出现无诱因行走不稳、言语不清等小脑萎缩可疑症状时,应及早就医检查。

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