香港大学深圳医院在医院管理体制、补偿机制、运行机制等方面大胆改革,为建立符合中国公立医院实际的现代医院管理制度探索了可供借鉴和复制的模式
文|《小康》记者刘建华深圳报道
“我们医院要建立一个国内一流甚至国际知名的医院,服务应是第一位的,过去4年发展不错,但相对于深圳的需求,服务建设还要加快。”刚刚上任不到半年的香港大学深圳医院第二任院长卢宠茂如是表达自己的期望。
在过去的4年,医院也曾面临人气不足、入不敷出、没有编制、人员流失等困境,但在深港两地的通力合作下,逐步走出阴影。
香港大学深圳医院作为深圳市公立医院综合改革和深港医疗合作的试点单位,于2012年7月1日起开业以来,积极借鉴国际有益经验,在医院管理体制、补偿机制、运行机制等方面大胆改革,为建立符合中国公立医院实际的现代医院管理制度探索了可供借鉴和复制的模式。
把服务放在第一位
“环境非常好,建筑大气,有空间感、现代感。”这几乎是每个患者对这里的第一感受。香港大学深圳医院(以下简称港大深圳医院)的性质是公立医院,固定资产总投资约35亿元,占地面积19.2万平米,总建筑面积36.7万平米,规划床位2000张,发展目标是“国内一流,国际知名”的综合性三级甲等医院。患者普遍认为,医院内部配色很用心,不会有一般医院的冷冰冰、破旧、忙碌的感觉,而且医院内部设施齐全,有便利店、面包店、港式茶餐厅、手机充电处、移动图书馆和便民服务中心。
前来就诊的周琼对《小康》记者说,各方面的服务都十分人性化、体贴、注重隐私,比如叫号只叫号不叫名字;诊室的门是关闭的,没有别的病人凑在门口看;拍X光片(即使只是拍牙齿)都会给你穿很重的防辐射服,还有专门的换衣间;即使只在一张床上进行康复训练周围也会有帘子围住,等等。医院的硬件软件也很先进,医院里能看到天花板上有设轨道的黑色箱子沿轨道运行,那是医院内部传输文件用的,药房拿药时,也能看到有小车载着药给医生……
另外,港大深圳医院实行全面预约制度。电话预约时间具体到小时,预约过后会发短信来告知详细就诊时间。
周琼家就住在医院附近,港大深圳医院成了她家人的定点医院。“医生作风严谨,医生是签了约绝不能收红包的。而且,他们开药只开必要的,有时候甚至不开一盒药而只开几片。”周琼说,不管是挂号还是交费还是取药,港大深圳医院的效率都比别的医院高。挂号窗口一楼有十几个,四楼也有七八个;挂号因为是预约制度,所以只提供个人信息交费,而且不管是挂号还是治疗都不需要买病历本;交费处每层楼都有一个,有些科室比如儿科还设在科室内部;交费也感觉明显比其他医院快很多,感觉机器什么的比别的医院先进一些,一下子就打印好了;至于取药,一楼有一个很大的专门的取药处,取药过程是先把单子给窗口里,然后扫描一下上面的码,它就知道你要哪些药,然后开始配药,然后会给你一个号,你只要拿着号坐在那里等就好了,叫到号以后去某个窗口取,避免了站着排长队。
周琼认为,唯一可能算得上缺点的是挂号费贵,但绝没有外界传的那么贵。首先挂号费都可以刷医保的,一百元的号只需要付一块钱的现金;其次许多科室复诊诊金都是一块钱;以及全科的话一百元挂号费是包含药费的。
“高薪养廉”严禁灰色收入
港大深圳医院由深圳市政府全额投资建设,政府投入包括医院的基本建设、初期医疗设备购置、初期信息化建设资金,并按照保障医院正常运营的基本配置标准,安排一次性开办经费。
深圳市卫计委医改办负责人向《小康》记者介绍说,2011年7月27日,深圳市政府和香港大学签署协议,双方合作运营香港大学深圳医院。合作目标是引进香港国际化医院管理经验,通过体制机制改革和资源互补整合,创新公立医院管理模式。深圳市政府负责设立医院,保障医院正常运行所需的投入和财政补助经费,行使对医院的所有权,主导医院董事会工作。香港大学参加医院重大事项决策,主导医院内部运营管理事务,为医院发展提供医疗、教学、科研等方面的人才和技术保障。市政府负责制定医院运营管理绩效考核方案,对医院设置和发展目标的实现情况进行监督考核。
医院实行“去行政化”管理,按照《香港大学深圳医院章程》运作。建立以董事会、医院管理团队、监事会为管理架构的法人治理结构:董事会履行政府投入、运营监管等重大事务的决策权;成员由深圳市政府和香港大学有关领导和相关部门负责人,以及深圳和香港的社会人士代表组成;所有董事经深圳市政府审核后任命。医院管理团队负责医院内部运营管理事务,董事会赋予其在岗位设置、人员聘用、工资薪酬以及内部资源调配等方面的充分自主权。
医院开业以来,已经全面开放急诊、家庭医学门诊、全科医学门诊和各专科门诊服务,2017年,港大深圳医院日门诊量将达到8000-10000人次,开放2000张病床。
医院所有收费项目和标准经过物价部门审批,推进医疗收费制度的改革。医院实行“打包”收费试点。全科门诊收费标准200元/人次,打包项目包括挂号、诊查、基本检查、非严重伤口处理费及七天内基本药品费等。专科门诊诊查费收费标准100元/人次;住院收费为每人每天180元,打包项目包括诊查费、护理费、输液费、注射费、吸氧费、换药费和雾化吸入费。这种“定额包干、超支自付、结余归己”的方式,有效增强了医院控制医疗服务成本的自觉性。