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法于自然 医之身心 ——《脉动的中医》作者许天兴介绍
价值中国推荐 2018-07-04 16:05 小康中旬刊2018年第2期 解读此文 收藏此文

  文/殷云陈先平

  本刊1月中旬刊介绍了《脉动的中医》一书作者许天兴。许天兴,自幼十分喜爱中医针灸。他几十年执着地学习中医、传承中医、发展中医,坚持中西医相结合,为中医的传承创新发展,特别是中医针炙的继承与创新作出了突出贡献。以下为后续部分。

  寻找中医与西医的异同点


  为什么中医理论中没有“胰”?而其它脏腑与西医解剖学所描述无论从形态和功能都基本一致,这也是许天兴思考和探索的问题,他认为主要原因如下:

  1、胰的位置紧贴腹后壁,胰头被十二指肠所环绕,胰尾和脾门相接近。胰位于胃的后方,属于腹膜后位器官,犹如腹膜后脂肪,古人可能误认为就是一团脂肪。

  2、胰的形态不像肝、肺等有一个管道和主动脉相连,而胰管直接开口于十二指肠。如果不把胰解剖开来,是不知道它的内部会有管道,古人没能推测到它的功能与消化食物有关,与胃的功能有联系。

  3、有人认为中医未提到胰的原因,是因为胰脏分泌多种消化酶,人死亡后几天,胰脏本身自我消化,胰脏就不存在了,所以古人没有发现胰脏。

  4、观察错误,误把胰脏看成脾脏的一部分,胰尾与脾相接近,脾动脉发出胰支入胰,发出脾支入脾,二者借脾动脉相连,所以古人认为,“脾长一尺掩太仓。”

  5、肝与胆,借胆道相联系,互为阴阳脏腑;肾与膀胱,借输尿管相联系,互为阴阳脏腑;心与小肠,和营养物质吸收、运输有关,互为阴阳脏腑;肺与大肠,和呼吸以及浊气的产生、排除有关,互为阴阳脏腑;脾与胃,位于左季肋区,互为毗邻,相距甚近,二者借脾胃韧带相联系。古人误认为,二者联系密切,误把二者看成互为阴阳脏腑关系。

  在医学迅猛发展的今天,中医学要实现科学发展,就必须提高诊疗水平和治疗效果。要做到这一点,许天兴认为,首先中医理论要进一步完善科学化,再充分发挥中医辨证论治的优势,辩病与辨证相结合,宏观与微观并重。

  他认为中医理论中的阴阳五行(木、火、土、金、水),应演变为阴阳六行(木、火、土、金、水、气)。五行之间的相生相克关系是单方向的,是在一个平面上的。而六行由于增加了“气”,除了原有五行之间的相生相克关系外,“气”和原有五行之间的关系则是双方向的相生相克关系。从这个意义上来说,气跳出了原有五行所在的这个平面关系,而使六行之间的关系构为三维的空间关系。因此,五行之间反映的是二维空间的相互关系,而六行之间却能反映出三维空间的相互关系。

  从宇宙到人体各种微妙的生命活动,很多都是用“气”来阐述的。气的运动称为“气机”,气的运动以升、降、出、入四种形式表现出来。它不仅推动和激发着人体的各种生理功能,同时也通过脏腑经络的功能活动体现出来,气在人体中具有推动、温煦、防御、固摄、气化五大生理功能,它们各不相同,但又密切配合,相互协调,相互为用,以此维持正常的生理活动。既然人体的生命本原于“气”,大概被称之为奇恒之腑的“脑”和“生殖器官”等就是其它五行经过“气化”的最高产物———升华的结晶吧!

  由于“胰”的作用在中医理论中被忽略了,又因心包的作用被误解为“脏”的作用。解剖学中胰腺是重要的消化器官,是人体的第二大腺体,在消化过程中起重要作用。心包是心脏的外包膜,对心脏起保护作用,而“脏”的特点则是化生和贮藏精气,这些作用心包均不具备。此外肾脏,肺脏等都有包膜,并未将其列出来。把心包作为“脏”不但易引起误解,而且也未体现心包的真正作用,因此他认为“胰”应为一“脏”。

  探索太极图的千古之谜

  对于太极图的形成,许天兴所提“S节气太极阴阳鱼模型图”,从二十四节气角度阐述了太极图的形成原理,简化和规范了太极图的画法;用太极图与中医结合经络、腑脏、时辰结合,更直接地揭示了它们之间的关系。

  “中医三阴三阳”其中蕴含了阴阳对立统一、阴阳互根互用,也是阴阳在对立斗争中发生量的变化。以“S节气太极阴阳鱼模型图”为论理工具,分别与人体经络对应,有助于更深刻地理解中医阴阳学说的内容。

  中医注重养生和“治未病”,把握一年四季的天气变化规律对指导养生至关重要。通过“S节气太极阴阳鱼模型图”来分析二十四节气,有助于将医易相结合指导养生,彰显中医预防医学的优势。

  太极图和经络相联系,立足于经络穴位研究,紧贴太极哲学原理,结合现代医学理论,立足于中医创新思维,在实践探索中不断地归纳,使古老而神奇的中国针灸尽快地迈上科学化、规范化、通俗化的坦途。

  中国古代哲学认为,万事万物都存在于太极中,太极内部阴、阳两种能量的互生互克是生育、滋养宇宙万物的源泉。太极图是中国古代概括阴阳易理和反映世界产生、发展变化法则的图腾。

  1、“S”节气太极阴阳鱼模型图的画法

  在此模型中,二十四个节气把圆分成24份,夏至构成太极图的一个极点, 冬至构成太极图的另一个极点。从极点出发,与其它节气分别连接,连接线与二十四等分线上的交点,取第一个,连接起来,则构成了S曲线(太极曲线),这样,便揭开了太极图起源的千古之谜,有关太极图的科学涵义也就迎刃而解了。

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