徐保卫 2012-11-29 16:13 通过手机版网站：
限钠不仅仅是指少吃盐，它包括进食和用药两个方面。除控制菜肴中添加的食盐和含盐调味品（含盐味精、酱油等）外，任何含钠盐、食用碱或小苏打（碳酸氢钠）的食物都在控制之列，如面包（甜面包中也有很多盐）、饼干或蛋糕（含有小苏打）、切面及其它一些含碱面制品、可乐、汽水等碳酸饮料、腌腊制品、酱菜和熟菜等。
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钠在体内的潴留是腹水形成的重要病理机制，因此限制钠的摄入相当重要，一般认为每天进入体内的钠不应超过0.5g（氯化钠1.25g）。
徐保卫 2012-11-29 16:12 通过手机版网站：
卧位时地心引力对血液循环的影响减少，回心血量明显增加。由于参与血液循环的有效血容量增加，机体会通过一系列的信号反馈调节系统，促进身体里潴留的水和钠盐从肾脏排出以使过多的有效血容量减少。腹水患者夜间小便多于白天，身体的姿势是一重要原因。故我们提倡患者白天宜多采取脚高（高过心脏水平）仰卧位休息，等腹水明显减退后再逐渐增加活动量。
平卧休息。腹水患者平时应以休息为主，少站立多平卧。当人在坐位或站位时，因地心引力关系，下半身静脉系统内积聚较多血液，不参与血液循环
值得注意的是，气温会影响排泄的尿量。夏天高温天气，患者通过汗液排泄的水分增多，尿量可以相应减少。
患者应计量每天的尿量。如利尿有效，一般每日尿量要在1500毫升以上，尿量过少，提示需要加强利尿；如每日尿量超过2000毫升，则应告诉医生以适当减少利尿剂的用量
患者应每天定时量腹围。患者仰天平卧，用软尺绕脐一周读数。如小便增多，腹围逐渐缩小，提示腹水正在消退，反之如小便增加不明显，则提示治疗措施须加强。但是腹围易受到肠道胀气的影响，故患者还可每天定时称体重，其意义同量腹围，但更精确。
严重腹水患者，腹壁静脉显露，肚脐变平不再凹陷甚至向外突出。可以伴有足踝部或小腿甚或大腿的水肿，局部皮肤绷紧发亮，以手指按之，可留下凹陷指印。大量腹水或腹水合并胸水的患者，会感到胸闷气急。
患者腹围快速增加，腹部膨隆，腹壁紧张，或平卧时腹壁向身体两侧鼓出，形同青蛙的肚子，医学上称之为“蛙状腹”。
徐保卫 2012-11-29 16:11 通过手机版网站：
肝硬化腹水患者常有不断加重的腹胀感，白天小便次数减少夜里则有多次，但每天的排尿总量减少明显，而体重则以每天1斤左右的速度快速增长。
乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、酗酒、血吸虫及其他多种病因都可通过引起慢性肝病导致肝硬化。进展到晚期失代偿期，患者多会出现腹水（俗称“肝腹水”）,或食管曲张静脉破裂出血，或肝性脑病（肝昏迷）。处于失代偿期的肝硬化患者，除了积极寻求正规的医疗以外，正确的饮食起居也相当重要。上
中西医结合双管齐下，相辅相成，疗效比单用西药或单用中药要好得多
溶解在血液中的抗病毒西药成分可随肝脏微循环的改善而与肝细胞更多地接触发挥作用，提高抗病毒疗效；抗乙肝病毒意味着去除或减少炎症和肝纤维化的因素，有助于消除炎症和抗肝纤维化
抗病毒西药能够抑制乙肝病毒，可以减轻肝脏炎症，但是不直接消除肝脏炎症和抗肝纤维化；中药可以减轻或消除患者的症状，通过清热解毒减轻肝脏炎症，通过扶正调整免疫功能，通过活血化瘀减少肝纤维化程度、改善肝脏微循环
徐保卫 2012-11-29 16:10 通过手机版网站：
单控制造污者不清除污染，环境还是恶劣；只清除污染不控制造污者，污染还在产生，清除污染的努力将大打折扣。
尤其是我国已有几个经过国家批准的抗肝纤维化中药制剂，可以有效地治疗肝纤维化。打个比方，乙肝病毒好似破坏环境的污染制造者，中医药擅长清除污染，抗病毒药则可制服造污者
华佗无奈小虫何”，尽管中医药对清除乙肝病毒无甚良方，但是中医通过辨证论治，可以用中药抑制肝脏炎症，降低转氨酶和胆红素，可以提高机体的免疫力。
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但是长期服药又会产生病毒耐药的问题，因此需要医生和患者在初治时慎重选药。 但是，部分接受抗病毒治疗的慢性乙型肝炎、肝硬化患者，尽管病毒已检测不出或者很低，但是肝功能仍然未恢复正常，如转氨酶、胆红素仍偏高、白蛋白进一步低下，脾脏还在增大
许多患者体内的乙肝病毒不再被检出，肝脏炎症也大为减轻。但是，受到目前科技手段的限制，病毒检测不出不等于病毒完全被清除，实际上目前的抗病毒药尤其是口服药对病毒清除能力差，多只能做到抑制病毒，所以部分患者肝脏炎症并未偃旗息鼓。如果贸然停服抗病毒药，病毒就会重新复制，肝炎就会“死灰复燃”。
徐保卫 2012-11-29 16:09 通过手机版网站：
近10多年来，多种抗乙肝病毒的西药已经相继面世。严格掌握指征抗病毒治疗，已为广大慢性乙型肝炎带来福音，。